ICU經(jīng)口氣管插管患者口腔衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及分級(jí)干預(yù)
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【摘要】:目的評(píng)價(jià)對(duì)ICU經(jīng)口氣管插管患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及實(shí)施分級(jí)干預(yù)的效果。方法按入科順序編號(hào)將127例經(jīng)口氣管插管患者分為2組。單號(hào)71例患者為對(duì)照組,采用常規(guī)的集束化護(hù)理方案。雙號(hào)56例患者為觀察組,應(yīng)用Beck口腔評(píng)分表進(jìn)行口腔衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,根據(jù)Beck口腔評(píng)分表得分采用循證的最佳實(shí)踐措施進(jìn)行分級(jí)干預(yù)。比較兩組患者氣管插管第1天、第3天、第5天的Beck口腔評(píng)分表評(píng)分及呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生率。結(jié)果觀察組在3個(gè)測(cè)量時(shí)間點(diǎn)的Beck口腔評(píng)分表評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論對(duì)ICU經(jīng)口氣管插管患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及分級(jí)干預(yù)能改善口腔護(hù)理質(zhì)量。
【作者單位】: 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院;浙江中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】: 口腔衛(wèi)生 插管術(shù) 氣管 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 分級(jí)干預(yù)
【基金】:浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生一般研究計(jì)劃,編號(hào):2015KYB256;浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生一般研究計(jì)劃,編號(hào):2014KYB078
【分類號(hào)】:R472.2
【正文快照】: 經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣是救治呼吸衰竭的重要治療手段,廣泛應(yīng)用于臨床。然而,氣管插管時(shí)的侵襲性操作破壞了上呼吸道屏障,氣管導(dǎo)管和牙墊的存在妨礙了口腔狀況的評(píng)估和護(hù)理操作,插管后口腔長(zhǎng)期處于持續(xù)性開放狀態(tài),造成患者口腔黏膜干燥、細(xì)菌繁殖、牙菌斑聚積[1]。循證醫(yī)學(xué)證據(jù)
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