本文關鍵詞：基于Bobath理念的強化膝關節(jié)控制訓練在痙攣性偏癱患者康復中的應用，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:在Bobath理念指導下改進膝關節(jié)控制訓練方法,應用表面肌電及超聲彈性成像技術評估膝關節(jié)控制訓練對腦卒中后偏癱痙攣下肢膝關節(jié)控制能力恢復的影響。方法:選取2013年7月至2014年12月在溫州醫(yī)科大學附屬臺州醫(yī)院住院的腦卒中偏癱后下肢痙攣患者46例,隨機分為治療組和對照組,每組23例。對照組采用常規(guī)康復治療方法,治療組在常規(guī)康復治療方法基礎上應用Bobath理念指導進行膝關節(jié)控制強化訓練。2組患者分別于治療前與治療6周后采用改良Ashworth評分(MAS)、臨床痙攣指數(shù)(CSI)、下肢簡化Fugl-Meyer運動量表(FMA-LE)評定及表面電極引導和記錄肌電信號并進行線性時、頻分析,同時應用實時定量剪切波超聲彈性成像技術獲取2組患者患側股外側肌、股內(nèi)側肌、股直肌及股二頭肌長軸楊氏模量值,并進行對比分析。結果:2組治療前MAS、CSI、FMA-LE評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);治療6周后2組患者MAS和CSI評分均較治療前下降(P0.05),而下肢FMA-LE評分較治療前明顯提高(P0.05),治療組與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);2組治療前中位頻率(MF)、平均功率頻率(MPF)協(xié)同收縮率均無明顯差異,經(jīng)治療后膝關節(jié)拮抗肌群平均肌電值(AEMG)協(xié)同收縮率明顯降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。與對照組比較,治療組膝關節(jié)拮抗肌群AEMG協(xié)同收縮率降低優(yōu)于對照組(P0.01);2組患者治療后患側股外側肌、股內(nèi)側肌、股直肌及股二頭肌楊氏模量值比治療前下降(均P0.05),治療組與對照組比較下降更明顯(P0.05)。結論:采用基于Bobath理念的膝關節(jié)運動控制訓練能夠緩解腦卒中后偏癱側痙攣下肢的肌張力,明顯提高腦卒中患者步行功能,從而提高患者的生活質量。
【作者單位】： 溫州醫(yī)科大學附屬臺州醫(yī)院康復醫(yī)學科;溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院康復醫(yī)學科;
【關鍵詞】： 膝關節(jié)控制訓練 Bobath理念 表面肌電圖 剪切波超聲彈性成像 卒中
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目(2014KYA224,2012KYB238,2010KYB124) 臺州市科技計劃項目(14SF03) 浙江省中醫(yī)藥科技計劃項目(2011ZB158)
【分類號】：R743.3;R493
【正文快照】： 2016-01-15 浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目(2014KYA224,2012KYB238,2010KYB124);臺州市科技計劃項目(14SF03);浙江省中醫(yī)藥科技計劃項目(2011ZB158)。 樊留博(1975-),男,陜西丹鳳人,副主任醫(yī)師,碩士。 劉寶華,副主任醫(yī)師,Email:bhbh369@sina.com。腦卒中后有70%~80%的患者存在認

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  本文關鍵詞：基于Bobath理念的強化膝關節(jié)控制訓練在痙攣性偏癱患者康復中的應用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：399422