目的通過經會陰超聲觀察子宮全切術后患者的盆底結構變化,定量評估子宮全切的不同手術方式對患者盆底結構及功能的改變;評估術后不同時間段內盆底障礙性疾病的發(fā)生情況。方法研究對象為105例因各種原因子宮全切術后復查者和120例體檢婦科體檢正常者。研究對象分組:(1)子宮全切組(105人),正常對照組(120人);(2)所有術后患者按術后時間分組:術后≤1年(29人)、1年<術后≤5年(33人)、5年<術后≤10年(28人)及>術后10年(15人);(3)所有觀察者均按40歲≤年齡<50歲、50歲≤年齡<60、年齡≥60歲分組。(4)按手術入路方式不同,將研究對象分為正常對照組(Ⅰ組,120人),經腹子宮全切組(Ⅱ組,49人)、經陰道子宮全切組(Ⅲ組,33人)及經腹腔鏡子宮全切組(Ⅳ組,23人)。所有受檢對象均觀察和測量靜息及最大Valsalva狀態(tài)下尿道內口漏斗形成、膀胱逼尿肌厚度(BDT)、膀胱頸距恥骨聯(lián)合下緣距離(BNSD)、膀胱最低點距恥骨聯(lián)合后下緣距離(BLSD)、肛直角距恥骨聯(lián)合后下緣距離(ASD)、尿道傾斜角(UOA)角度、膀胱尿道后角(PUA)角度,...

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖2-1正常二維盆底靜息狀態(tài)下聲像圖圖示：1.SP：恥骨聯(lián)合；2.尿道；3.陰道氣體線；4.肛直腸；5.膀胱頸尿道內口；6.BL：膀胱

如圖2-2(c)。道旋轉角（urethralrotationangle），最大Vals差值的絕對值。胱逼尿肌厚度（bladderwallthickness），排度，如圖2-3(a)。胱頸距恥骨聯(lián)合后下緣距離，如圖2-3(b)。胱最低點距恥骨聯(lián)合后下緣距離，如圖2....

圖2-2正常尿道角度測量示意圖（a）：尿道傾斜角，UOA；靜息狀態(tài)下近端尿道軸線偏向人體腹側；(b)：尿道傾斜角，靜息狀態(tài)下近端尿道軸線偏向人體背側；(c)膀胱尿道后角，PUA

10）BND：膀胱頸移動度（bladderneckdescent），最大Valsalva狀態(tài)與靜息狀態(tài)下膀胱頸距恥骨聯(lián)合后下緣距離的差值。其中靜息狀態(tài)為r，最大Valsalva狀態(tài)為v，觀察并測量兩種狀態(tài)下各參數(shù)，計算URA、BND。圖2-1正常二維盆底靜息....

圖2-3超聲測量值示意圖（a）膀胱逼尿肌厚度測量：垂直于粘膜，內緣到外緣距離，三次取平均值，如△所示；（b）BNSD：膀胱頸距恥骨聯(lián)合后下緣距離，BLSD：膀胱最低點距恥骨聯(lián)合后下緣距離，ASD：肛

圖2-3超聲測量值示意圖（a）膀胱逼尿肌厚度測量：垂直于粘膜，內緣到外緣距離，三次取平均值，如△所示；（b）BNSD：膀胱頸距恥骨聯(lián)合后下緣距離，BLSD：膀胱最低點距恥骨聯(lián)合后下緣距離，ASD：肛直腸角距恥骨聯(lián)合后下緣距離；（c）膀胱尿道漏斗形成。SP：恥骨聯(lián)合，BL：膀胱....

圖1-2正常女性盆底示意圖：王某，女，48歲，（a）靜息狀態(tài)，BDT=3.2mm，BNSD=28.5mm，CSD=33.4mm，ASD=29.4mm，UOA=0°，PUA=95.3°；（b）最大Valsalva狀態(tài)，BNSD=18.2

圖1-2正常女性盆底示意圖：王某，女，48歲，（a）靜息狀態(tài)，BDT=3.2mm，BNSD=28.mm，CSD=33.4mm，ASD=29.4mm，UOA=0°，PUA=95.3°；（b）最大Valsalva狀態(tài)，BNSD=18.mm，BND=10.3mm，CSD=2....

本文編號：3941617