目的1.探討脂肪改良型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)ICU重癥患者營(yíng)養(yǎng)的影響。2.探討脂肪改良型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)ICU重癥患者脂肪代謝的影響。3.探討適合ICU重癥患者的最佳腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療方案。方法1.本研究以2017年8月²018年11月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院鄭東院區(qū)綜合監(jiān)護(hù)室(2)(General Intensive Care Unit,GICU)收治的70例患者為研究對(duì)象。隨機(jī)數(shù)字表法將入組患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組給予新型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑喂養(yǎng),對(duì)照組給予標(biāo)準(zhǔn)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑喂養(yǎng)。2.以腸內(nèi)喂養(yǎng)首次達(dá)到500ml或以上定義為研究第1天。分別在患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)實(shí)施當(dāng)天D0、D3、D5時(shí),評(píng)估并記錄兩組患者的一般資料、營(yíng)養(yǎng)學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)、脂肪代謝指標(biāo)、炎癥指標(biāo)、APACHE-Ⅱ評(píng)分。在患者出院時(shí),計(jì)算患者入住ICU時(shí)間、住院時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間。在腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)期間,每日記錄患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)不耐受情況,包括腹瀉、嘔吐、胃潴留、腹脹、便秘的時(shí)間和次數(shù)。3.采用Spss21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析、Graph Pad Prism 5.3作圖軟件作圖。采用描述性統(tǒng)計(jì)分析研究對(duì)象的一般資料;兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、t’檢驗(yàn)...

【文章頁(yè)數(shù)】：60 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
1 引言
    1.1 研究背景
    1.2 目的與意義
    1.3 操作性定義
2 對(duì)象與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 研究方法
    2.3 研究工具及評(píng)價(jià)指標(biāo)
    2.4 研究時(shí)間節(jié)點(diǎn)
    2.5 資料收集方法
    2.6 統(tǒng)計(jì)分析
    2.7 倫理原則
3 結(jié)果
    3.1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組一般情況比較
    3.2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)指標(biāo)比較
    3.3 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組脂肪代謝指標(biāo)比較
    3.4 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)情況比較
    3.5 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組預(yù)后情況比較
4 討論
    4.1 新型脂肪改良型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)重癥患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的影響
    4.2 新型脂肪改良型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)重癥患者脂肪代謝的影響
    4.3 新型脂肪改良型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)重癥患者喂養(yǎng)耐受的影響
    4.4 新型脂肪改良型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)重癥患者預(yù)后的影響
5 不足及展望
    5.1 研究不足
    5.2 展望
6 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    1 脂肪酸分類及合成
    2 脂肪酸的生理作用
    3 中鏈甘油三酯代謝特點(diǎn)
        3.1 MCT消化、吸收、代謝特點(diǎn)
        3.2 MCT對(duì)血脂的影響
    4 MCT的臨床應(yīng)用
        4.1 動(dòng)脈粥樣硬化
        4.2 代謝綜合征
        4.3 乳糜漏及腹瀉
        4.4 神經(jīng)系統(tǒng)
        4.5 腫瘤
        4.6 膿毒癥
        4.7 對(duì)免疫功能影響
        4.8 慢性阻塞性肺部疾病
    5 MCT/LCT混合脂肪乳和結(jié)構(gòu)脂肪乳
        5.1 MCT/LCT混合脂肪乳
        5.2 結(jié)構(gòu)脂肪乳
    6 小結(jié)
    參考文獻(xiàn)
附錄
    附錄 A 重癥營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分表
    附錄 B 急性生理與慢性健康評(píng)分
個(gè)人簡(jiǎn)歷
致謝



本文編號(hào)：3753082