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婦科惡性腫瘤化療間歇期化療相關(guān)性惡心嘔吐癥狀自我管理應(yīng)用程序的開(kāi)發(fā)和臨床應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2023-01-04 10:06
  背景:化療相關(guān)性惡心嘔吐(CINV)是腫瘤患者化療過(guò)程中最常見(jiàn)的不良反應(yīng)之一,尤其是延遲性CINV往往發(fā)生在患者化療間歇期居家階段,因此患者迫切需要醫(yī)務(wù)人員為其提供一系列后續(xù)治療和幫助。傳統(tǒng)的電話隨訪缺少針對(duì)性、時(shí)限性、層次不分明,不能滿足婦科惡性腫瘤化療間歇期患者在自我照顧過(guò)程中對(duì)緩解化療相關(guān)性惡心嘔吐癥狀的需求。目的:建立婦科腫瘤化療間歇期化療相關(guān)性惡心嘔吐移動(dòng)癥狀自我管理系統(tǒng)(CM SM)并應(yīng)用于臨床緩解CINV癥狀,提高隨診效率。方法:首先采用文獻(xiàn)法和專家函詢法形成惡性腫瘤化療間歇期化療相關(guān)性惡心嘔吐移動(dòng)癥狀自我管理的干預(yù)策略和措施。同時(shí)在患者需求調(diào)查的基礎(chǔ)上,形成應(yīng)用程序的功能框架。其次,通過(guò)便利抽樣,選取北京協(xié)和醫(yī)院婦科病房2016年9月至2017年7月進(jìn)行化療的惡性腫瘤間歇期的患者140名,分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組通過(guò)MAT量表和FLIE量表進(jìn)行評(píng)估收集3個(gè)化療間歇期的數(shù)據(jù)進(jìn)行評(píng)價(jià)應(yīng)用程序的效果及可用性。結(jié)果:在應(yīng)用程序研發(fā)階段根據(jù)專家意見(jiàn)及文獻(xiàn)查閱,形成應(yīng)用程序中的決策模塊。通過(guò)對(duì)350名診斷為惡性腫瘤行化療的患者進(jìn)行智能手機(jī)應(yīng)用程序功能需求的調(diào)查,結(jié)果顯示在八大功能模塊的需... 

【文章頁(yè)數(shù)】:82 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
第一章 前言
    一、研究背景
    二、研究目的
    三、操作性定義
第二章 文獻(xiàn)回顧
    一、惡性腫瘤化療間歇期患者化療相關(guān)性惡心嘔吐的癥狀管理
        (一) 化療相關(guān)性惡心嘔吐發(fā)生機(jī)制
        (二) 惡性腫瘤患者化療相關(guān)性惡性嘔吐現(xiàn)狀
        (三) 惡性腫瘤化療間歇期患者的需求
        (四) 化療相關(guān)性惡心嘔吐評(píng)估工具
    二、出院患者隨訪
        (一) 國(guó)內(nèi)外出院患者隨訪現(xiàn)狀
        (二) 化療患者出院后隨訪存在的問(wèn)題
    三、移動(dòng)健康
        (一) 移動(dòng)健康概述
        (二) 國(guó)內(nèi)外移動(dòng)健康臨床應(yīng)用及研究現(xiàn)狀
第三章 研究方法
    一、CMSM系統(tǒng)應(yīng)用程序決策模塊的形成即化療相關(guān)性惡心嘔吐癥狀非藥物干預(yù)策略和措施的選擇
        (一) 文獻(xiàn)法
        (二) 專家函詢法
    二、CMSM系統(tǒng)應(yīng)用程序患者端框架與功能的設(shè)計(jì)
        (一) 研究類型
        (二) 研究對(duì)象
        (三) 研究工具
        (四) 資料收集方法
        (五) 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    三、編寫(xiě)CMSM系統(tǒng)應(yīng)用程序
    四、化療相關(guān)性惡心嘔吐移動(dòng)癥狀自我管理(CMSM)系統(tǒng)的臨床應(yīng)用
        (一) 研究類型
        (二) 研究對(duì)象
        (三) 措施內(nèi)容
        (四) 研究工具及研究指標(biāo)
        (五) 資料收集步驟
        (六) 資料分析方法
    五、質(zhì)量控制
    六、倫理原則
第四章 研究結(jié)果
    一、CMSM系統(tǒng)應(yīng)用程序的設(shè)計(jì)與建立
        (一) 專家函詢結(jié)果
        (二) 患者對(duì)智能手機(jī)CINV應(yīng)用程序功能需求調(diào)查
        (三) 編寫(xiě)CMSM系統(tǒng)應(yīng)用程序
    二、CMSM系統(tǒng)應(yīng)用程序的臨床應(yīng)用
        (一) 研究對(duì)象的一般資料
        (二) CMSM應(yīng)用程序?qū)熼g歇期化療相關(guān)性惡性嘔吐癥狀的臨床應(yīng)用
第五章 討論
    一、CMSM系統(tǒng)應(yīng)用程序的設(shè)計(jì)與建立
        (一) CMSM系統(tǒng)應(yīng)用程序決策模塊的形成即化療相關(guān)性惡心嘔吐癥狀非藥物干預(yù)策略和措施的選擇
        (二) CMSM系統(tǒng)應(yīng)用程序患者端框架與功能的設(shè)計(jì)
    二、CMSM系統(tǒng)應(yīng)用程序的臨床應(yīng)用
        (一) 研究對(duì)象的人口學(xué)特征和臨床特征
        (二) CMSM系統(tǒng)應(yīng)用程序在化療間歇期CINV癥狀的臨床應(yīng)用
第六章 結(jié)論與建議
    一、研究的結(jié)論
    二、研究的意義
    三、研究的局限性
    四、后續(xù)研究的建議
參考文獻(xiàn)
附件
    附錄一 CINV非藥物關(guān)于措施專家函詢表
    附錄二 知情同意書(shū)
    附錄三 基于智能手機(jī)的CINV應(yīng)用程序功能的需求調(diào)查
    附錄四 患者一般情況調(diào)查表
    附錄五 MAT止吐評(píng)價(jià)工具
    附錄六 生活功能指數(shù)-惡心嘔吐(FLIE)
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[8]化療間歇期隨訪路徑表對(duì)淋巴瘤患者院外生活質(zhì)量的影響[J]. 張亞平,常青.  護(hù)士進(jìn)修雜志. 2015(12)
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[10]白血病移動(dòng)健康智能手機(jī)應(yīng)用程序的可用性評(píng)價(jià)[J]. 王婧婷,王園園,沈閔,袁長(zhǎng)蓉.  中華護(hù)理雜志. 2015(04)



本文編號(hào):3727582

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