研究背景及目的:膿毒癥是一種宿主對(duì)感染反應(yīng)失調(diào)的復(fù)雜疾病,其發(fā)病率與死亡率都極高,是全球醫(yī)務(wù)工作者所面臨的最嚴(yán)峻的課題之一。新的膿毒癥指南提出了抗生素的降階梯治療方案,然而目前對(duì)抗生素降階梯治療效果評(píng)價(jià)仍存在爭(zhēng)議。最新的研究表明中性粒細(xì)胞胞外誘捕網(wǎng)（NETs）在膿毒癥中起到了至關(guān)重要的作用,可以在早期通過(guò)誘捕并消滅病原體起到保護(hù)性作用,然而后續(xù)的研究表明過(guò)量的NETs在膿毒癥中晚期則會(huì)損傷靶器官,還可以激活凝血、補(bǔ)體系統(tǒng),造成全身臟器功能障礙�？股氐拿庖哒{(diào)節(jié)作用早已應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)疾病,而最新的研究發(fā)現(xiàn)大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類抗生素可通過(guò)調(diào)控NETs的產(chǎn)生起到免疫調(diào)節(jié)作用,而在膿毒癥患者中,其免疫功能在發(fā)病的不同階段,有著不同的免疫狀態(tài)。因此通過(guò)探究抗生素通過(guò)調(diào)控NETs生成發(fā)揮的免疫調(diào)節(jié)作用在減輕膿毒癥損傷具有重要的意義。本研究擬探究不同β內(nèi)酰胺類抗生素對(duì)NETs的作用,從而制定降階梯治療方案并探究降階梯治療、NETs和膿毒癥三者之間的關(guān)系,從而闡明降階梯治療的機(jī)制。方法:（1）利用人外周中性粒細(xì)胞及HL-60細(xì)胞進(jìn)行離體細(xì)胞實(shí)驗(yàn),通過(guò)熒光定量、ELISA技術(shù)檢測(cè)β內(nèi)酰胺類抗生素對(duì)NE... 

【文章頁(yè)數(shù)】：82 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
常用縮略詞表
前言
    參考文獻(xiàn)
第一章 β內(nèi)酰胺類抗生素調(diào)控NETs生成的機(jī)制研究
    1.1 引言
    1.2 材料與方法
    1.3 結(jié)果
    1.4 討論
    1.5 參考文獻(xiàn)
第二章 抗生素降階梯治療對(duì)CLP膿毒癥小鼠的治療效果評(píng)價(jià)
    2.1 引言
    2.2 材料與方法
    2.3 結(jié)果
    2.4 討論
    2.5 參考文獻(xiàn)
全文總結(jié)
    參考文獻(xiàn)
綜述 中性粒細(xì)胞胞外誘捕網(wǎng)與腸屏障功能障礙的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]熱射病早期腸屏障功能損害與炎癥反應(yīng)因子的相關(guān)性[J]. 田銳,謝云,杜江,金衛(wèi),陸健,謝暉,朱獻(xiàn),程瑞杰,呂慧,袁成斌,王瑞蘭.  中華重癥醫(yī)學(xué)電子雜志(網(wǎng)絡(luò)版). 2018(04)
[2]膽汁酸與腸黏膜機(jī)械屏障功能關(guān)系的研究進(jìn)展[J]. 陳澤洋,劉玉村,王鵬遠(yuǎn).  中華消化外科雜志. 2018 (09)
[3]循環(huán)游離DNA在膿毒癥中的研究進(jìn)展[J]. 王士凱,丁威威.  中華危重癥醫(yī)學(xué)雜志(電子版). 2018(03)
[4]2016年膿毒癥與膿毒性休克處理國(guó)際指南[J]. 江利冰,李瑞杰,張斌,劉孜卓,劉麗麗,陳夢(mèng)飛,曾蘭蘭,蔣守銀,姜生茂,張茂.  中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2017 (03)

碩士論文
[1]醋酸格拉替雷誘導(dǎo)的CD8+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞通過(guò)靶向致病性CD4+T細(xì)胞來(lái)治療小鼠炎癥性腸病[D]. 韓文正.浙江理工大學(xué) 2013



本文編號(hào)：3721842