目的:本研究通過(guò)觀察DAJ-23H（豪華）型多功能艾灸儀治療膿毒癥胃腸功能損傷患者,初次探討穴位艾灸神闕、中脘、關(guān)元、雙側(cè)天樞、雙側(cè)足三里的方法對(duì)促進(jìn)膿毒癥患者胃腸功能恢復(fù)的臨床療效,科學(xué)評(píng)價(jià)穴位艾灸對(duì)膿毒癥患者胃腸功能恢復(fù)的有效性和安全性,嘗試為臨床提供一種簡(jiǎn)單、方便、安全、有效的促進(jìn)膿毒癥患者胃腸功能恢復(fù)的方法。為下一步更好的發(fā)揮中醫(yī)藥特色療法的優(yōu)勢(shì)治療危重癥提供借鑒。方法:1.采用前瞻性、隨機(jī)、對(duì)照的研究方法,統(tǒng)計(jì)2017年5月～2018年3月入住東方醫(yī)院ICU且符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者32例,隨機(jī)分成對(duì)照組（16例）和治療組（16例）。2.兩組給予常規(guī)西醫(yī)治療及促胃腸動(dòng)力藥的同時(shí),予治療組穴位（神闕、中脘、關(guān)元、雙側(cè)天樞、雙側(cè)足三里）艾灸治療,觀察并記錄兩組患者治療前后平均每日胃腸能量實(shí)際攝入量/理想能量需求比值、腸道菌群失調(diào)分度、APACHEII評(píng)分、AGI分級(jí)、胃腸功能障礙評(píng)分及腹內(nèi)壓的變化。3.將記錄的數(shù)據(jù)采用SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,評(píng)價(jià)穴位艾灸對(duì)膿毒癥胃腸功能損傷患者的臨床療效。結(jié)果:1.兩組患者入組時(shí)年齡、性別、基礎(chǔ)疾�。ü谛牟　⒏哐獕�、糖尿病）、SOFA評(píng)分、APA... 

【文章頁(yè)數(shù)】：67 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
英文縮略詞
綜述一 西醫(yī)對(duì)膿毒癥胃腸功能損傷的研究現(xiàn)狀
    1 膿毒癥胃腸功能損傷的定義
    2 膿毒癥胃腸功能損傷的發(fā)病機(jī)制
    3 膿毒癥胃腸功能損傷的監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)指標(biāo)
    4 膿毒癥胃腸功能損傷的西醫(yī)治療
    參考文獻(xiàn)
綜述二 中醫(yī)對(duì)膿毒癥胃腸功能損傷的研究現(xiàn)狀
    1 中醫(yī)對(duì)膿毒癥胃腸功能損傷的認(rèn)識(shí)
    2 膿毒癥胃腸功能損傷的病因病機(jī)
    3 中醫(yī)對(duì)膿毒癥胃腸功能損傷的治療
    4 本研究選取穴位艾灸治療膿毒癥胃腸功能的理論依據(jù)
    參考文獻(xiàn)
前言
臨床研究
    1 研究目的
    2 研究對(duì)象
    3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        3.1 膿毒癥和膿毒癥休克最新診斷標(biāo)準(zhǔn)
        3.2 急性胃腸功能損傷診斷標(biāo)準(zhǔn)
        3.3 APACEH Ⅱ評(píng)分(評(píng)分細(xì)則見(jiàn)附錄)
        3.4 病例納入標(biāo)準(zhǔn)
        3.5 病例排除標(biāo)準(zhǔn)
        3.6 剔除標(biāo)準(zhǔn)
        3.7 脫落標(biāo)準(zhǔn)
        3.8 不良反應(yīng)觀察
    4 研究方法
        4.1 樣本量
        4.2 治療方案
        4.3 研究指標(biāo)
        4.4 數(shù)據(jù)處理及統(tǒng)計(jì)
        4.5 技術(shù)路線
研究結(jié)果
    1 基線均衡性分析
        1.1 一般資料描述
        1.2 基礎(chǔ)疾病比較
        1.3 入組時(shí)病情比較
        1.4 入組時(shí)感染部位比較
    2 療效對(duì)比
        2.1 兩組組內(nèi)治療前后對(duì)比
        2.2 兩組組間治療前后對(duì)比
    3 結(jié)論
    4 不良反應(yīng)及安全性評(píng)價(jià)
討論
    1 防治胃腸功能損傷是治療膿毒癥的關(guān)鍵
    2 中醫(yī)治療膿毒癥胃腸功能損傷具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)
    3 穴位艾灸治療胃腸功能損傷的優(yōu)勢(shì)
        3.1 穴位療法的作用機(jī)制
        3.2 穴位艾灸的治療優(yōu)勢(shì)
    4 實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析
        4.1 有效降低患者病情嚴(yán)重程度
        4.2 改善患者胃腸功能及營(yíng)養(yǎng)狀況,糾正腸道菌群失調(diào)
    5 創(chuàng)新點(diǎn)
    6 不足與展望
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
簡(jiǎn)歷
附件


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]雙歧桿菌與復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊聯(lián)合用藥對(duì)胃腸功能紊亂患者腸粘膜屏障功能以及炎癥因子的影響[J]. 鄭麗萍,文武.  四川生理科學(xué)雜志. 2018(02)
[2]腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展[J]. 謝玲林.  基因組學(xué)與應(yīng)用生物學(xué). 2017(11)
[3]穴位艾灸促進(jìn)腹部術(shù)后胃腸康復(fù)的研究進(jìn)展[J]. 劉晶,王志軍,常萍.  雙足與保健. 2017(21)
[4]早期血液濾過(guò)對(duì)重癥急性胰腺炎合并腹腔間隔室綜合征的影響[J]. 田湘萍,劉蘭霞,許建民,趙存新.  中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2017(23)
[5]膿毒癥脾胃功能損傷病因病機(jī)及保護(hù)策略[J]. 何虹材,謝若琳,黎波.  江西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(04)
[6]足三里穴位注射新斯的明聯(lián)合大承氣湯對(duì)膿毒癥患者胃腸功能的影響及其機(jī)制探討[J]. 通晴,胡蘇.  中國(guó)中醫(yī)急癥. 2017(06)
[7]艾灸促進(jìn)腹部術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的研究進(jìn)展[J]. 王慧欣,張廣清.  光明中醫(yī). 2017(09)
[8]大黃附子湯治療膿毒癥胃腸功能障礙臨床研究[J]. 李雄輝,張東山.  河北中醫(yī). 2017(03)
[9]2016年膿毒癥與膿毒性休克處理國(guó)際指南[J]. 江利冰,李瑞杰,張斌,劉孜卓,劉麗麗,陳夢(mèng)飛,曾蘭蘭,蔣守銀,姜生茂,張茂.  中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2017 (03)
[10]急性胃腸損傷分級(jí)聯(lián)合序貫器官衰竭評(píng)估對(duì)嚴(yán)重膿毒癥預(yù)后評(píng)估的價(jià)值[J]. 董科奇,鄧杰,潘景業(yè),蔣凱.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2017(05)

博士論文
[1]針刺俞募穴改善FC小鼠胃腸傳輸功能的GDNF-PI3K-AKT信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制研究[D]. 張微.成都中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[2]從腦腸軸途徑探討隔藥餅灸對(duì)FGIDs肝郁脾虛模型大鼠胃腸動(dòng)力障礙和感覺(jué)異常影響的作用機(jī)制[D]. 劉未艾.湖南中醫(yī)藥大學(xué) 2013

碩士論文
[1]大黃游離蒽醌對(duì)SAP大鼠腸淋巴系統(tǒng)免疫功能及腸道菌群的影響[D]. 陳立.西南醫(yī)科大學(xué) 2016
[2]膿毒癥胃腸功能障礙中醫(yī)用藥規(guī)律探討[D]. 王慧慧.山東中醫(yī)藥大學(xué) 2015
[3]溫里通下法治療膿毒癥胃腸功能障礙陽(yáng)虛腑實(shí)證臨床研究[D]. 羅玉鳳.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2015
[4]消痰通腑方對(duì)膿毒癥患者胃腸功能及炎癥反應(yīng)的影響[D]. 石變.第二軍醫(yī)大學(xué) 2012



本文編號(hào)：3693596