背景和目的:大量證據(jù)表明內(nèi)乳淋巴結(jié)（IMLN）的放療可以給乳腺癌患者帶來明顯的生存獲益,但是放療帶來的心臟毒性與放射性肺炎也危及了患者的生命安全。因此,精準(zhǔn)的模型來預(yù)測內(nèi)乳淋巴結(jié)狀態(tài)顯得尤為重要。本研究擬建立內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的預(yù)測模型,并探討內(nèi)乳淋巴結(jié)的預(yù)后價值。方法:收集2005年1月至2012年12月來自中國西部臨床協(xié)作組（WCCCG）的乳腺癌患者,同時接受內(nèi)乳淋巴結(jié)清掃,其內(nèi)乳淋巴結(jié)狀態(tài)均得到病理證實。在數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中獲取患者年齡、月經(jīng)狀態(tài)、生育情況、腫瘤部位、T、N、M分期、病理分級、病理類型、臨床分期、激素受體表達(dá)情況、腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)、生存資料、治療方案等。通過LASSO回歸篩選納入模型的變量,建立列線圖可視化預(yù)測個體患者內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的概率。采用對數(shù)秩檢驗（log-rank test）和考克斯比例風(fēng)險回歸（Cox proportion hazard regression）來評估內(nèi)乳淋巴結(jié)陽性和陰性患者間無病生存（DFS）的差異。結(jié)果:1.本研究共納入424例接受內(nèi)乳淋巴結(jié)清掃的患者,其中87例發(fā)生內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者中,337例未發(fā)生內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。內(nèi)乳淋巴結(jié)陰性組的平均年齡與... 

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
英漢縮略語名詞對照
中文摘要
英文摘要
前言
1 材料和方法
2 結(jié)果
3 討論
4 結(jié)論
全文總結(jié)
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述：內(nèi)乳淋巴結(jié)管理的臨床研究及進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間的研究成果及發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄



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