目的:降鈣素原（PCT）和膿毒癥相關(guān)器官衰竭評(píng)分（SOFA）不僅是膿毒癥有效的診斷指標(biāo),也與急性腎損傷（AKI）密切相關(guān)。本研究旨在探索血清PCT水平和SOFA評(píng)分與膿毒癥患者AKI的相關(guān)性及其預(yù)測(cè)價(jià)值。方法:采用回顧性研究方法,對(duì)2016年4月1日至2018年7月31日入住廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）并被診斷為膿毒癥的患者作為研究對(duì)象進(jìn)行分析,收集血清PCT、SOFA評(píng)分及相關(guān)臨床資料,對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行單因素統(tǒng)計(jì)學(xué)分析了解其相關(guān)性,采用二分類Logistic逐步回歸分析膿毒癥患者AKI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,通過受試者工作特征曲線（ROC）評(píng)估PCT和SOFA單獨(dú)及聯(lián)合對(duì)膿毒癥患者AKI的預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果:共納入192例膿毒癥患者,其中AKI 90例,發(fā)病率為46.8%。與非AKI組對(duì)比,AKI組血清PCT與SOFA評(píng)分均升高{PCT（ng/mL）:2.78（0.63-20.83）比0.65（0.25,3.37）,SOFA評(píng)分（分）:8.00（6.00,10.25）比6.00（4.00,8.00）},差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）,且多臟器功能障礙綜合征（MODS）組血... 

【文章來源】：廣西醫(yī)科大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：54 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

膿毒癥患者血清PCT在AKI分期的分布特征

圖 2-1 膿毒癥患者血清 PCT 在 AKI 分期的分布特征Figure 2-1 The characteristics of serum PCT distribution in AKI stratification with sepsisMedian=8.56Median=1.57Median=1.14Median=0.65

圖 2-3 膿毒癥患者血清 PCT 在非 MODS 組與 MODS 分組的分布特征Figure 2-3 The distribution characteristics of serum PCT and SOFAin non-MODS group and MODgroup with sepsis.二分類 logistic 回歸分析預(yù)測(cè)膿毒癥患者 AKI 的危險(xiǎn)因素表 3-1 為膿毒癥患者 AKI 經(jīng)二分類 logistic 逐步回歸分析后的結(jié)果。類 Logistic 逐步回歸分析顯示，經(jīng)校正性別、腦血管病、MODS、感染ac、PCT、WBC、UA、BNP、SOFA 評(píng)分影響因素后，結(jié)果示血清 POR =1.038，95%CI 1.001-1.076，P =0.043）、SOFA 評(píng)分（OR =1.135%CI 1.009-1.266，P =0.034）和 UA（OR =1.005，95%CI 1.002-1.0070.001）、均為膿毒癥患者 AKI 的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。


本文編號(hào)：3604967