低頻重復經(jīng)顱磁刺激技術在腦卒中偏癱患者上肢運動功能臨床康復中的應用
發(fā)布時間:2021-11-08 08:02
目的:研究探討低頻重復經(jīng)顱磁刺激對腦卒中偏癱患者上肢運動功能的影響。方法:選擇42例腦卒中后偏癱患者,采用隨機數(shù)字表法分為研究組、對照組,每組各21例,兩組患者均給予常規(guī)康復治療,研究組患者在此基礎給予低頻重復經(jīng)顱磁刺激治療,選取健側(cè)半球的M1區(qū)作為刺激部位,此區(qū)域代表大腦運動皮質(zhì)的上肢運動功能,刺激頻率為1.0Hz。在治療前和治療4周后,分別對患者采用上肢Brunnstrom分期、Fugl-Meyer運動功能評測上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指數(shù)(MBI)以及簡易上肢功能評價(STEF)對2組患者進行評估。結(jié)果:治療后,研究組和對照組患者上肢Brunnstrom分期[分別為(4.19 ± 0.75)和(3.29±0.71)分]、FMA-UE評分[分別為(51.10±8.24)和(37.14±7.88)分]、1MBI評分[分別為(63.10 ± 6.01)和(49.76 ± 7.49)分]以及 STEF 評分[分別為(66.62 ± 7.34)和(54.90±9.63)分]較組內(nèi)均明顯改善,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。且治療后研究組患者上述各項評分均顯著優(yōu)于...
【文章來源】:南京中醫(yī)藥大學江蘇省
【文章頁數(shù)】:47 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
第一部分 文獻研究
1. 現(xiàn)代醫(yī)學對腦卒中的認識
1.1 概念
1.2 臨床分型
1.3 臨床分期
2. 中醫(yī)對中風病的認識
2.1 概念
2.2 中風病病因病機的認識
2.3 中風病的證治分類
2.4 中醫(yī)對中風病的治則
3. 腦卒中后上肢運動功能的康復治療研究新進展
3.1 雙側(cè)上肢訓練
3.2 鏡像治療
3.3 音樂治療
3.4 上肢康復機器人
3.5 經(jīng)顱直流電刺激
3.6 重復經(jīng)顱磁刺激
3.7 虛擬現(xiàn)實技術
3.8 針刺治療
3.9 強制療法
3.10 肌電生物反饋療法
4. 重復經(jīng)顱磁刺治在療腦卒中上肢功能障礙的應用
4.1 概念
4.2 作用原理和機制
4.3 分類、刺激模式和刺激部位
4.4 影響rTMS治療效果的因素
4.5 在腦卒中運動功能恢復中的應用
第二部分 臨床研究
1. 資料與方法
1.1 一般資料
1.2 方法
1.3 評價指標
2. 統(tǒng)計方法
3. 研究結(jié)果
4. 討論
5. 結(jié)論
6. 研究不足和展望
結(jié)語
參考文獻
附錄
附錄1: Brunnstrom分期
附錄2: 簡化Fugl-Meyer運動功能評定
附錄3: 巴氏指數(shù)(Barthel Index)評定表
附錄4: 簡易上肢功能評價(STEF)
附錄5: RAPID2型經(jīng)顱磁刺激器
附錄6: 上肢智能A2反饋訓練系統(tǒng)
附錄7: BioMaster虛擬情景訓練系統(tǒng)
攻讀碩士學位期間取得的學術成果
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]經(jīng)筋結(jié)點恢刺法配合PNF技術改善偏癱肩痛上肢運動功能及生活質(zhì)量的臨床觀察[J]. 韓振翔,祁麗麗,周一心,張宏,許文杰,王宏林,張貞,王智博. 上海針灸雜志. 2017(12)
[2]虛擬現(xiàn)實技術聯(lián)合重復經(jīng)顱磁刺激對腦卒中偏癱患者上肢運動功能的影響[J]. 崔海超,翟宏偉,張明,陳偉. 臨床與病理雜志. 2017(11)
[3]經(jīng)顱直流電刺激結(jié)合功能性電刺激對腦卒中平臺期患者上肢運動功能康復影響的研究[J]. 努爾加依·沙黑窩拉,賈杰,張定國. 中國康復醫(yī)學雜志. 2017(09)
[4]電子生物反饋療法結(jié)合康復訓練在偏癱患者上肢康復中的療效觀察[J]. 郝靜. 中國醫(yī)藥指南. 2017(25)
[5]任務導向訓練配合鏡像療法對腦卒中偏癱患者肢體功能的改善作用[J]. 李雅薇,周天倫. 中國醫(yī)學工程. 2017(08)
[6]基于家庭環(huán)境使用改良強制性運動療法對慢性腦卒中后上肢功能恢復的探討[J]. 李文立,何小英,張嘉默,徐開壽,羅桂鵬. 中國康復. 2017(04)
[7]鏡像療法聯(lián)合康復訓練對急性腦卒中患者上肢功能重建的影響[J]. 宋鴻寅,高行. 醫(yī)學綜述. 2017(13)
[8]經(jīng)顱直流電刺激結(jié)合任務導向性訓練對慢性期腦卒中患者上肢及手功能障礙的影響[J]. 陳創(chuàng),唐朝正,王桂麗,賈杰. 中國康復. 2017(03)
[9]強制性運動療法結(jié)合神經(jīng)肌肉電刺激在腦卒中偏癱患者上肢功能康復中的臨床療效[J]. 李啟金,林潔玲,羅超敏. 中國醫(yī)學創(chuàng)新. 2017(16)
[10]早期鏡像療法配合康復訓練對腦卒中偏癱患者上肢運動功能的臨床療效分析[J]. 黃彩鳳,歐建英. 系統(tǒng)醫(yī)學. 2017(10)
碩士論文
[1]6Hz預刺激后的低頻重復經(jīng)顱磁刺激對腦梗死患者運動功能恢復的影響[D]. 林岢.重慶醫(yī)科大學 2012
[2]不同頻率重復經(jīng)顱磁刺激對腦梗死患者運動功能影響的研究[D]. 凌琳.南方醫(yī)科大學 2012
本文編號:3483330
【文章來源】:南京中醫(yī)藥大學江蘇省
【文章頁數(shù)】:47 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
第一部分 文獻研究
1. 現(xiàn)代醫(yī)學對腦卒中的認識
1.1 概念
1.2 臨床分型
1.3 臨床分期
2. 中醫(yī)對中風病的認識
2.1 概念
2.2 中風病病因病機的認識
2.3 中風病的證治分類
2.4 中醫(yī)對中風病的治則
3. 腦卒中后上肢運動功能的康復治療研究新進展
3.1 雙側(cè)上肢訓練
3.2 鏡像治療
3.3 音樂治療
3.4 上肢康復機器人
3.5 經(jīng)顱直流電刺激
3.6 重復經(jīng)顱磁刺激
3.7 虛擬現(xiàn)實技術
3.8 針刺治療
3.9 強制療法
3.10 肌電生物反饋療法
4. 重復經(jīng)顱磁刺治在療腦卒中上肢功能障礙的應用
4.1 概念
4.2 作用原理和機制
4.3 分類、刺激模式和刺激部位
4.4 影響rTMS治療效果的因素
4.5 在腦卒中運動功能恢復中的應用
第二部分 臨床研究
1. 資料與方法
1.1 一般資料
1.2 方法
1.3 評價指標
2. 統(tǒng)計方法
3. 研究結(jié)果
4. 討論
5. 結(jié)論
6. 研究不足和展望
結(jié)語
參考文獻
附錄
附錄1: Brunnstrom分期
附錄2: 簡化Fugl-Meyer運動功能評定
附錄3: 巴氏指數(shù)(Barthel Index)評定表
附錄4: 簡易上肢功能評價(STEF)
附錄5: RAPID2型經(jīng)顱磁刺激器
附錄6: 上肢智能A2反饋訓練系統(tǒng)
附錄7: BioMaster虛擬情景訓練系統(tǒng)
攻讀碩士學位期間取得的學術成果
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]經(jīng)筋結(jié)點恢刺法配合PNF技術改善偏癱肩痛上肢運動功能及生活質(zhì)量的臨床觀察[J]. 韓振翔,祁麗麗,周一心,張宏,許文杰,王宏林,張貞,王智博. 上海針灸雜志. 2017(12)
[2]虛擬現(xiàn)實技術聯(lián)合重復經(jīng)顱磁刺激對腦卒中偏癱患者上肢運動功能的影響[J]. 崔海超,翟宏偉,張明,陳偉. 臨床與病理雜志. 2017(11)
[3]經(jīng)顱直流電刺激結(jié)合功能性電刺激對腦卒中平臺期患者上肢運動功能康復影響的研究[J]. 努爾加依·沙黑窩拉,賈杰,張定國. 中國康復醫(yī)學雜志. 2017(09)
[4]電子生物反饋療法結(jié)合康復訓練在偏癱患者上肢康復中的療效觀察[J]. 郝靜. 中國醫(yī)藥指南. 2017(25)
[5]任務導向訓練配合鏡像療法對腦卒中偏癱患者肢體功能的改善作用[J]. 李雅薇,周天倫. 中國醫(yī)學工程. 2017(08)
[6]基于家庭環(huán)境使用改良強制性運動療法對慢性腦卒中后上肢功能恢復的探討[J]. 李文立,何小英,張嘉默,徐開壽,羅桂鵬. 中國康復. 2017(04)
[7]鏡像療法聯(lián)合康復訓練對急性腦卒中患者上肢功能重建的影響[J]. 宋鴻寅,高行. 醫(yī)學綜述. 2017(13)
[8]經(jīng)顱直流電刺激結(jié)合任務導向性訓練對慢性期腦卒中患者上肢及手功能障礙的影響[J]. 陳創(chuàng),唐朝正,王桂麗,賈杰. 中國康復. 2017(03)
[9]強制性運動療法結(jié)合神經(jīng)肌肉電刺激在腦卒中偏癱患者上肢功能康復中的臨床療效[J]. 李啟金,林潔玲,羅超敏. 中國醫(yī)學創(chuàng)新. 2017(16)
[10]早期鏡像療法配合康復訓練對腦卒中偏癱患者上肢運動功能的臨床療效分析[J]. 黃彩鳳,歐建英. 系統(tǒng)醫(yī)學. 2017(10)
碩士論文
[1]6Hz預刺激后的低頻重復經(jīng)顱磁刺激對腦梗死患者運動功能恢復的影響[D]. 林岢.重慶醫(yī)科大學 2012
[2]不同頻率重復經(jīng)顱磁刺激對腦梗死患者運動功能影響的研究[D]. 凌琳.南方醫(yī)科大學 2012
本文編號:3483330
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