目的:通過(guò)ASL及SWI成像技術(shù),分析評(píng)估急性期缺血性腦卒中患者的影像學(xué)圖像,探討其能否對(duì)缺血性腦卒中患者的診斷及預(yù)后評(píng)估提供一定的依據(jù),最終使得患者臨床預(yù)后得到改善。方法:回顧性分析2017年1月-2018年1月經(jīng)臨床診斷及影像學(xué)檢查證實(shí)的32例急性期腦梗死患者,采用西門子3.0T超導(dǎo)MRI對(duì)入組所有患者進(jìn)行常規(guī)序列、磁敏感加權(quán)成像（SWI）和三維動(dòng)脈自旋標(biāo)記成像（3D-ASL）檢查,通過(guò)軟件后處理獲取最小密度投影（mIP）圖和rCBF偽彩圖。以上下浮動(dòng)20%為界,按照rCBF值大小將患者DWI異常高信號(hào)區(qū)周圍灌注狀態(tài)分為:高灌注:患側(cè)與健側(cè)rCBF比值>120%;無(wú)改變:患側(cè)與健側(cè)r CBF比值在80%-120%;和低灌注:患側(cè)與健側(cè)rCBF比值<80%。將急性期腦梗死患者DWI異常高信號(hào)區(qū)周圍出現(xiàn)高灌注定義為PLH（Perilesional hyperperfusion,PLH）。依據(jù)PLH是否存在,將32例患者分為PLH組與對(duì)照組。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算PLH與入院當(dāng)日臨床NIHSS評(píng)分的相關(guān)性。對(duì)急性梗死灶周圍靜脈血管顯示情況及其分級(jí)通過(guò)SWI-mIP圖進(jìn)行觀察評(píng)估。AS... 

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

（A-D）左側(cè)額頂葉急性期腦梗死

圖 1（A-D）左側(cè)額頂葉急性期腦梗死圖 1：男，48 歲，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈一天入院；入院當(dāng)日 NIHSS 評(píng)分 2 分，入院 15 日 NIHSS評(píng)分 1 分。A.DWI 顯示左側(cè)額頂葉散在小斑片狀高信號(hào)，B.ADC 圖呈低信號(hào)。C.SWI-mIP 圖顯示梗死灶周圍引流靜脈未見明顯異常顯示呈 0 級(jí)改變。D.ASL 圖提示梗死灶周圍局部高灌注。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]全腦3D-ASL和SWI聯(lián)合檢查在急性大面積腦梗死治療中的價(jià)值[J]. 張國(guó)偉,陳鋒,李忠維,王愛杰,梁輝,王英,任金巖,張光輝.  醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2016(07)
[2]動(dòng)脈自旋標(biāo)記的新進(jìn)展及其在缺血性腦血管病的應(yīng)用[J]. 羅海龍,黃力.  國(guó)際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志. 2014(01)
[3]磁共振動(dòng)脈自旋標(biāo)記灌注成像技術(shù)及其評(píng)價(jià)缺血性卒中患者腦血流灌注的研究進(jìn)展[J]. 王敏,王寶軍,劉國(guó)榮,李瑋.  中國(guó)腦血管病雜志. 2013(05)
[4]基于CISS分型的急性腦梗死患者臨床與影像學(xué)研究[J]. 程麗妞,白樹風(fēng),杜敢琴,閆俊強(qiáng).  中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志. 2013(09)
[5]MR腦灌注成像原理與臨床應(yīng)用[J]. 付玏,李克.  中國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志. 2013(02)
[6]中國(guó)缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作二級(jí)預(yù)防指南2010[J].   中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版). 2011(03)
[7]3.0T磁共振ASL技術(shù)在缺血性腦血管疾病中的應(yīng)用研究[J]. 金紅瑞,嵇鳴,葉春濤.  上海醫(yī)學(xué)影像. 2011(01)
[8]腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（1995）[J].   中華神經(jīng)科雜志. 1996(06)

博士論文
[1]一站式CTP-CTA與磁共振ASL灌注成像在缺血性腦卒中的應(yīng)用價(jià)值[D]. 陳涓.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2013



本文編號(hào)：3449861