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超聲心動圖評價乳腺癌化療后早期右心室功能改變的價值

發(fā)布時間:2021-10-12 18:49
  目的:應(yīng)用常規(guī)二維超聲心動圖、M型超聲心動圖、脈沖多普勒顯像技術(shù)和實(shí)時三維超聲心動圖技術(shù),探討超聲心動圖技術(shù)在評價乳腺癌蒽環(huán)類化療早期右心室功能改變中的價值。方法:本次選取30名于我院乳腺外科術(shù)后住院進(jìn)行蒽環(huán)類化療的乳腺癌患者做為研究對象,于化療前后行常規(guī)二維超聲心動圖、M型超聲心動圖、脈沖多普勒和實(shí)時三維超聲心動圖(RT-3DE)檢查。用常規(guī)二維超聲心動圖技術(shù)測得參數(shù)右心室上下徑(RV上下徑)、右心室基底部橫徑(RV基底部橫徑)、右心室中份橫徑(RV中份橫徑)、右心室面積變化分?jǐn)?shù)(RVFAC);經(jīng)M型超聲心動圖技術(shù)獲取參數(shù)三尖瓣環(huán)收縮期位移(TAPSE);采用頻譜多普勒技術(shù)測得三尖瓣舒張?jiān)缙谘鞣逯邓俣龋‥峰)、三尖瓣舒張晚期血流峰值速度(A峰)值;應(yīng)用實(shí)時三維超聲心動圖技術(shù)獲得右心室舒張末期容積(RVEDV)、右心室收縮末期容積(RVESV)及右心室射血分?jǐn)?shù)(RVEF)。結(jié)果:1.異性分析:常規(guī)二維超聲心動圖所測得早期右心室內(nèi)徑變化結(jié)果顯示,蒽環(huán)類藥物化療前后RV長徑分別為5.58±0.54cm、5.57±0.45cm;化療前后RV基底部橫徑分別為3.15±0.40cm、3.03±... 

【文章來源】:延邊大學(xué)吉林省 211工程院校

【文章頁數(shù)】:66 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

超聲心動圖評價乳腺癌化療后早期右心室功能改變的價值


用常規(guī)超聲心動?

心電圖,三尖瓣環(huán),收縮期,側(cè)壁


邊大學(xué)碩士學(xué)位論文?材料與方?3.?2三尖瓣瓣環(huán)收縮期位移的測量??TAPSE測量方法為M型超聲取樣線通過右室側(cè)壁三尖瓣環(huán)處,平行于室動方向,測量右室側(cè)壁三尖瓣環(huán)的收縮期位移,測量的起點(diǎn)為心電圖QRS點(diǎn),終點(diǎn)為最大位移處。TAPSE的測量與右室收縮功能高度相關(guān),但需注存在右室容量負(fù)荷過重時TAPSE測值是高估的,此時應(yīng)結(jié)合徑向收縮功能眼觀察綜合判斷右室的收縮功能。同時受左右室協(xié)調(diào)作用,存在心臟擺動時TAPSE不能用于判斷。正常情況下TAPSE〈16mni被視為右心室收縮功能存常。??

右心室,面積,收縮期,面積差


學(xué)碩士學(xué)位論文?材料與方法??右心室面積變化率測量??FAC是通過測量右心室舒張末期和收縮期末期的面積差來實(shí)現(xiàn)的。測量??應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),且內(nèi)膜邊界描計(jì)要認(rèn)真仔細(xì),盡量排除右心室內(nèi)壁粗大肌小梁??。心尖四腔切面,調(diào)整探頭清晰顯示右室游離壁,描記右室心內(nèi)膜,分??右室舒張期面積和收縮期面積,RVFAC的算法公式為(右心室舒張末面??心室收縮末面積)/右心室舒末期面積X?100%。正常FAC>35%(圖3)。??

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]超聲心動圖在肺栓塞患者治療前后右心功能評估中的價值研究[J]. 胡麗艷,郭俏俏,戚小楊,厲偉民.  重慶醫(yī)學(xué). 2017(16)
[2]實(shí)時三維超聲心動圖在評估中、重度肺動脈高壓患者右心室收縮功能中的應(yīng)用價值[J]. 滑少華,尹靜,孫夢嬌,李莉錦,侯蘇蕓,楊雨,張永高.  中華超聲影像學(xué)雜志. 2017 (05)
[3]三維斑點(diǎn)追蹤成像評價乳腺癌患者蒽環(huán)類藥物化療前后心室功能[J]. 張盼盼,蘆桂林,黃磊,董珊珊.  中華超聲影像學(xué)雜志. 2017 (01)
[4]實(shí)時三維超聲心動圖與平衡法核素心血池顯像評價左心室收縮功能的臨床對照研究[J]. 李權(quán),程蕾蕾,史靜,宋飛燕,郭曄,舒先紅.  中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2016(07)
[5]蒽環(huán)類藥物早期所致右心系統(tǒng)形態(tài)學(xué)改變的研究[J]. 裴曉黎,程蕾蕾,宋飛艷,張楚婕,史靜,郭曄,舒先紅.  國際生物醫(yī)學(xué)工程雜志. 2016 (03)
[6]超聲心動圖監(jiān)測淋巴瘤患者蒽環(huán)類藥物化療后右心室亞臨床功能減退的應(yīng)用[J]. 宋飛艷,程蕾蕾.  復(fù)旦學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2016(02)
[7]應(yīng)用參芪扶正液降低蒽環(huán)類化療藥物的心臟毒性作用[J]. 蔡輝,桂金川,方向東,宋竹梅,付江萍,吳海波,張小靜.  四川醫(yī)學(xué). 2015(11)
[8]中國女性乳腺癌發(fā)病死亡和生存狀況[J]. 陳萬青,鄭榮壽.  中國腫瘤臨床. 2015(13)
[9]三維斑點(diǎn)追蹤成像評價乳腺癌患者蒽環(huán)類藥物化療后的心臟功能[J]. 張帥,徐曉紅,張慷,劉麗娟,謝君.  中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2014(10)
[10]組織多普勒TDI-Tei指數(shù)評價先天性心臟病患者右心室功能的價值[J]. 王春,郭薇,戴瑩,歐宓,葉振盛,賴寶春.  福建醫(yī)藥雜志. 2014(04)

碩士論文
[1]二維斑點(diǎn)追蹤成像評價乳腺癌患者化療后右室功能的改變[D]. 汪紅瑤.南昌大學(xué) 2018
[2]實(shí)時三維超聲心動圖評價正常成人右心室整體與局部容積及收縮功能的實(shí)驗(yàn)研究[D]. 寧晶.福建醫(yī)科大學(xué) 2014
[3]左室Tei指數(shù)在評價乳腺癌患者術(shù)后蒽環(huán)類化療藥物所致心臟毒性方面的研究[D]. 畢亮亮.河北醫(yī)科大學(xué) 2010
[4]應(yīng)變/應(yīng)變率成像定量評價左心房功能的臨床研究[D]. 王志浩.山東大學(xué) 2006



本文編號:3433117

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