目的:帕金森病（Parkinson’s disease,PD）是較為常見的中老年神經(jīng)退行性疾病,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩、震顫、強(qiáng)直等特征性運(yùn)動(dòng)癥狀,往往還伴有認(rèn)知功能下降。目前研究發(fā)現(xiàn),帕金森病中運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知有一定的聯(lián)系。本研究的主要目的通過靜息態(tài)功能磁共振探索帕金森病不同運(yùn)動(dòng)亞型和認(rèn)知功能的相互關(guān)系,并探究相關(guān)大腦網(wǎng)絡(luò)機(jī)制。方法:本研究納入了 70位帕金森病患者及30位健康對(duì)照老年人群,并根據(jù)UPDRSⅢ將患者分為運(yùn)動(dòng)遲緩、強(qiáng)直（Akinetic-rigidity,AR）組（n=41）和震顫（Tremor-dominant,TD）組（n=29）。所有納入者均于關(guān)期進(jìn)行相關(guān)認(rèn)知功能及運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分和磁共振數(shù)據(jù)采集。通過獨(dú)立成分分析我們得到大腦額頂葉網(wǎng)絡(luò),比較三組人群額頂葉網(wǎng)絡(luò)的差異,并與認(rèn)知及運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行相關(guān)分析。利用已有大腦解剖分區(qū),根據(jù)圖論理論,借助相關(guān)軟件計(jì)算大腦網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋵傩?比較三組人群的大腦小世界網(wǎng)絡(luò)屬性,并與認(rèn)知及運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果:三組人群的人口學(xué)數(shù)據(jù)及臨床評(píng)估發(fā)現(xiàn),患者在認(rèn)知功能上總體無(wú)明顯差異,但AR和TD亞型在認(rèn)知分項(xiàng)定向力的評(píng)分均低于NC組,TD亞型在語(yǔ)言分項(xiàng)評(píng)分低... 

【文章來源】：浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：117 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖２．２認(rèn)知與運(yùn)動(dòng)相關(guān)關(guān)系分析??

右側(cè)距狀裂及周圍皮層、左側(cè)內(nèi)側(cè)額上回、雙側(cè)額中回的功能連接顯著低于ＮＣ組??（ＦＤＲ校正，；？＜０．０５，區(qū)域體素＜２０），分別定義這些腦區(qū)為ＲＯＩａ－ｆ，詳見表２．６，??圖２．５Ａ及圖２．６Ａ－Ｅ。其中小腦區(qū)域較為廣泛，包含左右側(cè)小腦腳、左右側(cè)小腦腦葉??和小腦蚓部，詳見圖２．５Ａ。提�。遥希桑幔妫蓿拢希蹋男盘�(hào)，并與ＭｏＣＡ分項(xiàng)、ＭＭＳＥ和??運(yùn)動(dòng)評(píng)分做相關(guān)檢驗(yàn)，相關(guān)性詳見表２．７，圖２．５?Ｂ－Ｅ和圖２．６?Ｆ－Ｇ。研究發(fā)現(xiàn)小腦區(qū)??域的ＢＯＬＤ信號(hào)與ＭｏＣＡ總分、視空間與執(zhí)行功能、定向力呈正相關(guān)，與ＵＰＤＲＳｆｆｌ??負(fù)相關(guān)；腦橋ＢＯＬＤ信號(hào)與視空間執(zhí)行功能正相關(guān)；左側(cè)內(nèi)側(cè)額中回及左側(cè)額中回??ＢＯＬＤ信號(hào)與ｍｅａｎＴＤ負(fù)相關(guān)；左側(cè)額中回ＢＯＬＤ信號(hào)與抽象功能成正相關(guān)。最終??得到ＴＤ亞型功能連接下降網(wǎng)絡(luò)區(qū)域，詳見圖２．７。??表２．６?ＲＯＩ３與全腦功能連接在ＴＤ和ＮＣ組間的差異腦區(qū)??峰值坐標(biāo)??ＲＯＩ?體素大小?峰強(qiáng)度??ｘ，?ｙ，?ｚ??小腦區(qū)（ＲＯＩａ）?９２７?９，?－７５，?－３０?－５．７５２２??腦橋（ＲＯＩｂ）?２１?－９，?－１２，?－３９?－４．３３２??右側(cè)矩狀裂及其周圍皮層（ＲＯＩｃ）?４３?３３

圖２．６?ＲＯＩｂ－ｆ及其與運(yùn)動(dòng)認(rèn)知的相關(guān)關(guān)系??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]基于復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)的大腦功能連接研究[J]. 張方風(fēng),陳春輝,姜璐.  復(fù)雜系統(tǒng)與復(fù)雜性科學(xué). 2011(02)



本文編號(hào)：3417204