目的:回顧性分析膿毒癥相關(guān)肝損傷的發(fā)生率、死亡率、年齡分布、表現(xiàn)形式、肝損傷持續(xù)時(shí)間及相關(guān)預(yù)后;研究方法:收集2015年09月至2016年08月在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院收治入ICU的176例膿毒癥患者的臨床資料。使用SPSS22.0軟件進(jìn)行描述統(tǒng)計(jì)。結(jié)果:所收集的資料中,膿毒癥患者有176例,其中存在肝損傷61例,發(fā)病率為34.7%。膿毒癥肝損傷死亡19例,死亡率為31.1%。肝損傷組轉(zhuǎn)氨酶升高有24例（39.3%）,膽紅素升高的有18例（29.5%）,兩者同時(shí)升高的有19例（31.2%）。將所有統(tǒng)計(jì)的176例患者分為肝損傷組及非肝損組,肝損傷組的機(jī)械通氣時(shí)間、住ICU時(shí)間均高于非肝損傷組,兩組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。根據(jù)肝損傷的程度分為輕、中、重三個(gè)不同的亞組,肝損傷程度越重則肝損傷持續(xù)的時(shí)間及機(jī)械通氣時(shí)間將延長(zhǎng),亞組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)肝損傷患者的年齡進(jìn)行分組比較,與小于60歲組比較,大于60歲組其APACHEII評(píng)分高,轉(zhuǎn)出ICU時(shí)肝功能的恢復(fù)率低。結(jié)論:膿毒癥肝損傷的發(fā)病率為34.7%,死亡率31.1%,發(fā)病率及死亡率高,以男性為主... 

【文章來源】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：33 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

1肝損傷組與非肝損傷組住ICU時(shí)間

高血壓(有/無) 14/47 28/97 0.933糖尿病(有/無) 9/52 16/99 0.879膿毒癥感染部位>0.05腹腔 48 87胸腔、縱膈 2 12皮膚及軟組織 1 12 個(gè)及 2 個(gè)以上 10 15住 ICU 時(shí)間 7（1-52） 3（1-73） 0.020※機(jī)械通氣時(shí)間（h） 96（0-1080） 72（0-480） 0.038※APACHEII 15（8-26） 15（5-26） 0.531死亡率 19(31.1%) 28(24.3%) 0.332※P<0.05，肝損傷組與非肝損傷組的住 ICU 時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間分別比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文3.3 肝損傷患者的年齡與首個(gè) 24h APACHE II 評(píng)分的關(guān)系及相關(guān)預(yù)后此次研究中患者的年齡主要分布在青年和老年，其中在膿毒癥肝損傷患者中，年齡大于 60 歲的有 23 例（37.7%）。膿毒癥肝損傷患者其年齡與 APACHEII 評(píng)分呈正相關(guān)，小于60歲APACHE II評(píng)分平均為14.70±3.70，大于60歲的患者其評(píng)分為17.73±4.01，P=0.01，兩組具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在膿毒癥并肝損傷患者中，年齡大于 60 歲的有 23 例，轉(zhuǎn)出 ICU 時(shí)，肝功能未恢復(fù)正常的有 14 例，小于 60 歲 38 例患者中，轉(zhuǎn)出ICU 時(shí)肝功能未恢復(fù)正常有 9 例，P=0.04，兩組具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（如圖 2.3.1、圖 2.3.2）


本文編號(hào)：3337720