目的:比較數字乳腺斷層（DBT）及超聲對致密型乳腺內病變的診斷效能。方法:收集2017年3月至2018年11月于中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院行數字乳腺斷層及超聲檢查的患者資料,嚴格按照2013年版?BI-RADS分類標準記錄所納入患者的乳腺腺體分型、數字乳腺斷層/超聲/聯合診斷對乳腺內病灶檢查結果,BI-RADS1-4A類為良性,4B-5類為惡性,以病理結果為金標準,分別計算并比較數字乳腺斷層、超聲及聯合診斷對致密型乳腺內病變的敏感度、特異度;繪制受試者工作特征（ROC）曲線,比較數字乳腺斷層、超聲及聯合診斷對致密型乳腺內病變的總體診斷價值。結果:本研究共納入242名患者,檢出264例病灶,其中良性病灶128例（48.48%）,惡性病灶136例（51.52%）。數字乳腺斷層、超聲及聯合診斷的ROC曲線下面積分別為0.801、0.768、0.869,聯合診斷與數字乳腺斷層或超聲ROC曲線下面積比較差異有統(tǒng)計學意義（均P<0.05）,數字乳腺斷層與超聲ROC曲線下面積比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。數字乳腺斷層的敏感度高于超聲（86.03%vs 78.68%,P>0.0... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學遼寧省

【文章頁數】：31 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

DBT、超聲及聯合診斷的對總體病變ROC曲線

中國醫(yī)科大學碩士學位論文6正確（圖3.4.1、圖3.4.2），18例（包括10例浸潤性導管癌、2例導管內癌、1例乳頭狀癌、1例粘液癌、1例浸潤性小葉癌、1例導管原位癌、1例乳頭狀癌、1例乳腺小管癌）僅被超聲正確診斷，1例浸潤性導管癌數字乳腺斷層及超聲均未診斷正確；在128例良性病灶中，有22例被數字乳腺斷層過度診斷、21例被超聲過度診斷（圖3.4.3）、11例同時被數字乳腺斷層和超聲過度診斷（圖3.4.4）。圖 3.4.1 1 例 34 歲女性右乳浸潤性導管癌（Ⅱ級）患者 DBT 和超聲圖像A 為 DBT 頭尾位，B 為 DBT 內外側斜位，C 為超聲檢查DBT：右乳內上象限不規(guī)則等密度腫塊（箭頭），大小約 2.2 cm×1.8 cm，邊界部分清楚、部分模糊

中國醫(yī)科大學碩士學位論文6正確（圖3.4.1、圖3.4.2），18例（包括10例浸潤性導管癌、2例導管內癌、1例乳頭狀癌、1例粘液癌、1例浸潤性小葉癌、1例導管原位癌、1例乳頭狀癌、1例乳腺小管癌）僅被超聲正確診斷，1例浸潤性導管癌數字乳腺斷層及超聲均未診斷正確；在128例良性病灶中，有22例被數字乳腺斷層過度診斷、21例被超聲過度診斷（圖3.4.3）、11例同時被數字乳腺斷層和超聲過度診斷（圖3.4.4）。圖 3.4.1 1 例 34 歲女性右乳浸潤性導管癌（Ⅱ級）患者 DBT 和超聲圖像A 為 DBT 頭尾位，B 為 DBT 內外側斜位，C 為超聲檢查DBT：右乳內上象限不規(guī)則等密度腫塊（箭頭），大小約 2.2 cm×1.8 cm，邊界部分清楚、部分模糊

【參考文獻】：
期刊論文
[1]數字乳腺斷層攝影在乳腺篩查中的應用進展[J]. 柳杰,劉佩芳.  國際醫(yī)學放射學雜志. 2018(03)
[2]超聲彈性成像定性診斷乳腺癌[J]. 吳艷艷,彭玉蘭.  中國醫(yī)學影像技術. 2014(05)



本文編號：3303266