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脈沖振蕩肺功能在CVA患者病情評估中的應(yīng)用

發(fā)布時間:2021-07-12 16:17
  目的觀察脈沖振蕩法各項阻力指標(biāo)在咳嗽變異性哮喘病人治療各個階段的變化,比較普通肺功能各指標(biāo)與脈沖振蕩法各阻力指標(biāo)的關(guān)系。探索評估咳嗽變異性哮喘病人病情的新方法,為指導(dǎo)臨床治療提供理論依據(jù)。方法經(jīng)篩選納入呼吸內(nèi)科門診初次診斷為咳嗽變異性哮喘的患者,對70例咳嗽變異性哮喘患者進行支氣管激發(fā)試驗,于基礎(chǔ)狀態(tài)及吸藥后,先用IOS法測定呼吸道各阻力主要指標(biāo):共振頻率(RF)、呼吸總阻抗(Z5)、呼吸道總黏性阻力(R5)、中心氣道黏性阻力(R20)、周邊氣道黏性阻力(R5-R20)、周邊彈性阻力(X5)、中心阻力(Rc)、周邊阻力(Rp),然后進行肺通氣功能檢測,測定第1秒用力呼氣量(FEV1)。在納入研究的第3、6月進行隨訪。每次隨訪完成ACT問卷、肺功能檢查、IOS檢查等相關(guān)項目和檢查,至隨訪結(jié)束。本研究主要終點是IOS各阻力指標(biāo)與激發(fā)試驗陽性符合率。結(jié)果在支氣管激發(fā)試驗終止時,IOS各阻力除Rc外均較基礎(chǔ)值增加(P<0.05)。各隨訪期內(nèi)比較結(jié)果呈一致性。各IOS阻力指標(biāo)均與FEV1呈線性相關(guān),其中X5與FEV1呈負(fù)線性相關(guān)。ACT評分在各隨訪期持續(xù)增加,與FEV1呈線性關(guān)系(P<... 

【文章來源】:浙江中醫(yī)藥大學(xué)浙江省

【文章頁數(shù)】:51 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞表
前言
一、材料與方法
    (一)研究對象
        1.患者的入選標(biāo)準(zhǔn)
        2.患者的排除標(biāo)準(zhǔn)
        3.患者的退出標(biāo)準(zhǔn)
        4.患者的入選時間及人數(shù)
    (二)研究方案
        1.知情同意
        2.研究流程
    (三)研究儀器、試劑及藥品
    (四)檢查及護理操作
        1.檢查前準(zhǔn)備工作
        2.肺功能儀器操作方法及護理
        3.呼出氣一氧化氮檢查操作及護理
        4.簡易峰流速儀的操作及護理
        5.用藥指導(dǎo)及護理
    (五)研究相關(guān)風(fēng)險及相應(yīng)防范處理措施
    (六)研究數(shù)據(jù)
二、結(jié)果
    (一)研究倫理
    (二)納入患者基本資料
    (三)肺通氣功能及氣道反應(yīng)性
        1.脈沖振蕩法肺功能各項阻力指標(biāo)
        2.FEV1與IOS法各項指標(biāo)的線性關(guān)系
        3.FEV1下降率與IOS法各項指標(biāo)的線性關(guān)系
        4.支氣管激發(fā)試驗陽性時IOS各項阻力指標(biāo)的變化率
        5.IOS法各項阻力陽性指標(biāo)的有效性分析
        6.氣道反應(yīng)性
    (四)呼出氣一氧化氮檢查(FeNO)
    (五)哮喘控制測試問卷(ACT)
    (六)簡易峰流速儀檢查
    (七)藥物依從性及復(fù)發(fā)率
    (八)藥物相關(guān)不良反應(yīng)
三、分析與討論
    (一)討論
    (二)不足之處
    (三)創(chuàng)新與展望
結(jié)論
參考文獻
附錄
致謝
文獻綜述
    參考文獻


【參考文獻】:
期刊論文
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[10]咳嗽變異性哮喘診斷和治療新認(rèn)識[J]. 張永明,林江濤.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2012 (01)



本文編號:3280240

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