目的:探討計(jì)劃驗(yàn)證通過率的影響因素。方法:選取使用Pinnacle計(jì)劃系統(tǒng)設(shè)計(jì)的68例靜態(tài)調(diào)強(qiáng)計(jì)劃。提取計(jì)劃相關(guān)參數(shù)（機(jī)器跳數(shù)、射野數(shù)、子野數(shù)、子野面積）并分部位進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,其中對(duì)子野面積計(jì)算平均值及變異系數(shù)。將所有射野歸到機(jī)架0度后利用PTWseven29電離室矩陣、固體水模體基于Synergy加速器測(cè)量劑量分布,并使用PTWVeriSoft軟件分析其與理論值差異。分別以Local和Max方式分析在3mm/3%標(biāo)準(zhǔn)下的Gamma通過率并比較。對(duì)不同部位的Local通過率行方差分析。然后分析機(jī)器跳數(shù)、子野數(shù)、子野平均面積、子野面積的變異系數(shù)與Local通過率的相關(guān)性;利用多重線性回歸方法得到通過率與各影響因素間的線性關(guān)系。結(jié)果:各部位內(nèi)的Local通過率均低于Max（P值均小于0.01）,所有計(jì)劃Local通過率低于Max（t=20.59,P<0.01）;方差分析顯示各部位的Local通過率不同（F=7.695,P<0.001）,Dunnett-t檢驗(yàn)結(jié)果顯示,腦部、胸部、腹部、盆部四個(gè)部位的通過率均與頭頸部計(jì)劃通過率有差異（P<0.02）;Local通過率與機(jī)器跳... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】：91 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１．?２?ＰＴＷ?ｓｅｖｅｕ２９二維矩陣外觀??Ｆｉｇ．１．２?Ｔｈｅ?ａｐｐｅａｒａｎｃｅ?ｏｆ?ＰＴＷ?２Ｄ－ＡＲＲＡＹ?ｓｅｖｅｎ２９??

由上述結(jié)果第１和２小部分似乎可以看出通過率與計(jì)劃相關(guān)參數(shù)存在一定的關(guān)??系。于是進(jìn)行如下相關(guān)性分析。??圖１．?４與表１．?６分別是Ｌｏｃａｌ通過率與計(jì)劃總跳數(shù)、總子野數(shù)、子野平均面積、??子野面積的變異系數(shù)的散點(diǎn)圖和各相關(guān)系數(shù)及對(duì)相關(guān)系數(shù)假設(shè)檢驗(yàn)結(jié)果，從中我們??可以得到Ｌｏｃａｌ通過率與計(jì)劃總跳數(shù)、總子野數(shù)、子野面積的變異系數(shù)顯著相關(guān)，??且為負(fù)相關(guān)關(guān)系；而Ｌｏｃａｌ通過率與子野平均面積之間沒有明顯相關(guān)性。??似?（ａ）?＜ｂ）??ｔ?〇??＾?＊Ｘ?〇?？??￥?

?＿０．?６５１?＜０．?００１??對(duì)子野平均面積與靶區(qū)體積制作散點(diǎn)圖，如圖１．５：??■?〇??０??〇??１００?００－?〇??、?〇?°??５?。?。?００?＾??Ｅ?ｗｃｏ－?°??？?８?〇?〇?°??＾?〇。〇?〇?〇??ｇ?〇〇?％。??〇?０００?〇?〇?〇??ｇ?。?。??。Ｉ９?８?〇??ｏ°?０??２０?００－??００?ＳＯＯＯＯ?１０００００?１５００００?２０Ｘ００??ＰＴＶ／ｅｍ＾??圖１．?５?ＰＴＶ大小與子野平均面積的關(guān)系??Ｆｉｇ．１．５?Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓ?ｂｅｔｗｅｅｎ?ＰＴＶ?ａｎｄ?ｍｅａｎ?ａｒｅａｓ?ｏｆ?ｓｅｇｍｅｎｔｓ??圖５顯示離群分布的幾個(gè)點(diǎn)是腦部計(jì)劃（全腦與病灶區(qū)同步加量）全腦的體積，??除外這幾個(gè)點(diǎn)，可看出隨著靶區(qū)體積的增加，子野平均面積是增加的趨勢(shì)。??４．回歸分析??對(duì)ＭＵ?（Ｘ０、射野數(shù)（Ｘ２）、子野數(shù)（Ｘ３）、子野面積變異系數(shù)（Ｘ４）、部位（Ｘ５）??（定義頭頸部為０，其他部位為１）與Ｌｏｃａｌ通過率的關(guān)系行多重線性回歸分析，采??用逐步回歸法。??表１．７顯示的是擬合的模型系數(shù)情況和模型檢驗(yàn)情況

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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