發(fā)布時(shí)間：2021-06-11 22:54

　　第一部分感興趣區(qū)選擇對(duì)進(jìn)展期胃癌能譜CT參數(shù)值的影響目的探討在能譜CT胃癌圖像中,感興趣區(qū)（ROI）選擇對(duì)測(cè)量結(jié)果可重復(fù)性的影響及與微血管密度（MVD）的關(guān)系。材料與方法對(duì)30例進(jìn)展期胃癌患者行上腹部能譜CT掃描。兩名測(cè)量者在圖像后處理工作站上進(jìn)行3種方式的ROI選擇,分別為腫瘤近粘膜面強(qiáng)化區(qū)的圓形ROI-10mm2,近中心位置強(qiáng)化區(qū)的ROI-30mm2和腫瘤最大層面輪廓ROI-outline。分別獲得動(dòng)脈期和靜脈期的碘濃度（IC）,標(biāo)準(zhǔn)化碘濃度（nIC）和CT值等參數(shù)。測(cè)量者間進(jìn)行數(shù)據(jù)的一致性檢驗(yàn),不同分組的ROI數(shù)據(jù)差異進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn),Pearson線性相關(guān)檢測(cè)參數(shù)與MVD的關(guān)系。結(jié)果1.觀測(cè)者間ROI-outline法所得到的參數(shù)具有最高的ICC值,且二者之間的差異分布更集中。2.ROI-l0mm2,ROI-30mm2和ROI-outline所得的能譜參數(shù)平均值依次遞減,組間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）。3.靜脈期nIC值與MVD達(dá)中度以上相關(guān),其中ROI-outline法較好（r =0.67,P<0.001）。結(jié)論不同ROI的選擇方法影響胃癌能譜CT參數(shù)值... 

【文章來源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：117 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖２－１胃癌原發(fā)灶的ＲＯＩ選擇在軸位ＣＴ單能圖像的最大斷面上，采用腫瘤輪廓法手工勾畫??（圖中２，７）；正常胃壁距離病變５?ｃｍ以上，胃壁厚度能夠放置直徑小圓形ＲＯＩ?（圖中３－６，??８－１１）；同時(shí)測(cè)量同層面腹主動(dòng)脈的ＲＯＩ?（圖中１）

Ｉ＾ＩＨＩ??ＷＷ＾ＷｔＭ??圖２－１胃癌原發(fā)灶的ＲＯＩ選擇在軸位ＣＴ單能圖像的最大斷面上，采用腫瘤輪廓法手工勾畫??（圖中２，７）；正常胃壁距離病變５?ｃｍ以上，胃壁厚度能夠放置直徑小圓形ＲＯＩ?（圖中３－６，??８－１１）；同時(shí)測(cè)量同層面腹主動(dòng)脈的ＲＯＩ?（圖中１）。Ａ、Ｂ為動(dòng)脈期７０ｋｅＶ單能圖像及碘基圖，??Ｃ、Ｄ為靜脈期７０ｋｅＶ單能圖像及碘基圖。??ＪＪ??

處欠、＇?＇?，：；喊ｉ??圖２－２?６７歲女性患者，賁門小彎側(cè)中分化腺癌，分期ＩｌＩＡ（Ｔ４ａＮ２Ｍ０）。能譜增強(qiáng)ＣＴ品示??小彎側(cè)胃壁增厚，呈輕度不均勻強(qiáng)化，可見胃周淋巴結(jié)腫大（箭頭）。Ａ：動(dòng)脈期７０ｋｅＶ單??能量圖像；Ｂ：靜脈期７０ｋｅＶ單能量圖像；Ｃ：動(dòng)脈期碘基圖像，病灶１Ｃ值：９．３２?（１００?Ｐ??ｇ／ｎｉｌ），ｎｌＣ?值：０．１０；?Ｄ：靜脈期碘基圖像，１Ｃ?值：１９．２５?（ｌＯＯＰｇ／ｍｌ），?ｎｌＣ?值：０．４０３；?Ｅ：??ＨＥ４００Ｘ顯示中低分化，Ｌａｕｒｅｎ腸型，脈管浸潤(rùn)陰性；Ｆ：病灶靜脈期能譜曲線圖，斜率－ＶＰ??為１．４８；?Ｇ：免疫組織化學(xué)染色顯示ＣＤ３４陽性微血管呈棕黃色（ＭＶＤ計(jì)數(shù)：２２／４００Ｘ）；??Ｆ：?Ｄ２－４０陽性淋巴管呈棕黃色（ＭＬＶＤ計(jì)數(shù)：５／４００Ｘ?）。??３４??


本文編號(hào)：3225419