研究背景:骨髓衰竭癥（Bone marrow failure syndromes,BMFS）是一組起源于造血干和（或）祖細(xì)胞損傷的骨髓衰竭性疾病,目前治療難度大,療效不甚理想。造血干細(xì)胞移植有望成為治愈該病的方法,但由于HLA配型困難、移植費(fèi)用高昂及相關(guān)死亡率高等影響,僅有少部分患者接受該治療。目前支持治療,尤其是血細(xì)胞輸注成為骨髓衰竭癥患者常用的治療手段。隨著成分輸血的廣泛應(yīng)用,無(wú)效輸血和輸血反應(yīng)現(xiàn)象逐漸明顯,其中紅細(xì)胞輸注無(wú)效的問(wèn)題已越來(lái)越受到臨床重視,成為研究熱點(diǎn)。目的:探討影響B(tài)MFS患者紅細(xì)胞輸注療效的臨床因素,明確BMFS患者預(yù)后與紅細(xì)胞輸注療效的相關(guān)性。爭(zhēng)取為BMFS患者臨床紅細(xì)胞輸注提供更為合理的指導(dǎo)策略。方法:回顧性分析吉首大學(xué)第一附屬醫(yī)院2012年6月至2019年3月期間住院的68名骨髓衰竭癥患者的紅細(xì)胞懸液輸注情況,分析紅細(xì)胞輸注的臨床療效與性別、年齡、疾病類(lèi)型、民族、血型、有無(wú)出血、有無(wú)肝脾腫大、鐵蛋白水平、身高、體重、妊娠史、是否感染、輸血量、輸血次數(shù)、ECOG評(píng)分、KPS評(píng)分等的關(guān)系;同時(shí)分析這43名BMFS患者預(yù)后是否與輸注療效相關(guān)。采用多元逐步回歸分析法... 

【文章來(lái)源】：吉首大學(xué)湖南省

【文章頁(yè)數(shù)】：48 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

感染對(duì)患者紅細(xì)胞輸注有效率的影響

圖 2 出血對(duì)患者紅細(xì)胞輸注有效率的影響注：與輸注有效組比較，*p＜0.05族與紅細(xì)胞輸注數(shù)民族患者中常存在不同程度的不規(guī)則抗體，而不規(guī)則抗體的產(chǎn)胞輸注無(wú)效。經(jīng)研究，結(jié)果表明苗族、土家族、漢族 3 組患者間效率分別為 41.1%、48.6%、65.5%。經(jīng) SPSS 23.0 行卡方檢驗(yàn)得 p組不同民族患者間紅細(xì)胞輸注療效無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。表 6 民族對(duì)患者紅細(xì)胞輸注有效率的影響e 6 The Influence of Nationalities on the Effective Rate of RBC transfusion in P無(wú)效輸注（n）有效輸注（n） 合計(jì)（n） 有效率（%） X253 37 90 41.1 5.281 37 35 72 48.610 19 29 65.5

圖 3 民族對(duì)患者紅細(xì)胞輸注有效率的影響注：與苗族比較，*p＜0.05表 7 不同民族間紅細(xì)胞輸注療效的兩兩比較 民族無(wú)效輸注（n）有效輸注（n）合計(jì)（n）有效率（%）X2苗族 53 37 90 41.1 0.911 土家族 37 35 72 48.6漢族 10 19 29 65.5 5.244 苗族 53 37 90 41.1土家族 37 35 72 48.6 2.375 漢族 10 19 29 65.5可能為影響紅細(xì)胞輸注療效的又一重要因素，我們的結(jié)果表明患者間紅細(xì)胞輸注效率無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p=0.213；而 B 組結(jié)

【參考文獻(xiàn)】：
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