目的:研究呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)Sliding Window（SW）調(diào)強(qiáng)射野劑量學(xué)的影響。方法:使用膠片分別測(cè)量多葉光柵在不同的葉片移動(dòng)速度（葉片速度）和不同射野寬度條件下,窄束野在呼吸運(yùn)動(dòng)平臺(tái)驅(qū)動(dòng)下膠片上的劑量分布。對(duì)運(yùn)動(dòng)模式、葉片速度、射野寬度等多個(gè)因素分組進(jìn)行比對(duì)分析。結(jié)果:不同的運(yùn)動(dòng)模式對(duì)劑量分布影響差異顯著不同;隨著葉片速度的增大,射野內(nèi)劑量波動(dòng)幅度隨之顯著增大;隨著射野寬度的增大,射野內(nèi)劑量波動(dòng)幅度隨之減小;射野寬度小葉片速度高,對(duì)劑量分布的影響最為顯著。結(jié)論:有呼吸運(yùn)動(dòng)影響時(shí),應(yīng)通過(guò)提高射野寬度和（或）減小葉片速度等方法來(lái)減小呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)SW調(diào)強(qiáng)射野劑量分布的影響。 

【文章來(lái)源】：中國(guó)醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志. 2019,36(01)

【文章頁(yè)數(shù)】：7 頁(yè)

【部分圖文】：

實(shí)驗(yàn)裝置示意圈

式C為模體靜止，用于參考。1.4劑量分布曲線(xiàn)的采集與處理讓加速器加載照射野以及Quasar驅(qū)動(dòng)平臺(tái)，加載該照射野對(duì)應(yīng)的驅(qū)動(dòng)文件后，同時(shí)啟動(dòng)加速器與Quasar驅(qū)動(dòng)平臺(tái)，完成照射野的出束與膠片的照射（Profile膠片）。并對(duì)膠片進(jìn)行灰度劑量定標(biāo)。待膠片穩(wěn)定后［12-14］，使用Medi-6000醫(yī)用激光膠片掃描儀掃描，使用16bits灰階，分辨率為600dpi。通過(guò)程序?qū)rofile膠片轉(zhuǎn)換為二維數(shù)組后，將二維數(shù)組中每一列數(shù)據(jù)的平均值作為劑量分布曲線(xiàn)對(duì)應(yīng)位置的灰度值，這樣在有效減小鋸齒的同時(shí)，保留了劑量分布曲線(xiàn)的特性，如圖3所示。1.5數(shù)據(jù)分析將劑量分布曲線(xiàn)進(jìn)行分組比對(duì)分析。（1）相同射野不同運(yùn)動(dòng)模式之間的比對(duì)：分析同一照射野在不同模式下的照射范圍（照射范圍定義為模式C下中心軸劑量25%所包繞的范圍［15］）。并分析模式A、B照射范圍增幅特性。（2）相同運(yùn)動(dòng)模式不同射野下之間的比對(duì)：分析A、B模式下每條劑量曲線(xiàn)的最大劑量、最小劑量；對(duì)比相同射野寬度下不同葉片速度的射野劑量分布；對(duì)比相同葉片速度下不同射野寬度的射野劑量分布。采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，對(duì)射野劑量分布曲線(xiàn)的照射范圍及增幅、最大劑量、最小劑量等采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，P<0.05為結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1不同運(yùn)動(dòng)模式間比較如圖4所示，3種模式下的劑量分布有著顯著的差異，（圖4d為3種運(yùn)動(dòng)模式下射野寬度10mm，葉片速度10mm/s的窄束野劑量分布）。在模式C下，如圖4c所示，所有的劑量分布曲線(xiàn)表現(xiàn)為照射范圍內(nèi)區(qū)域平坦，邊緣迅速跌落，與直接大野照射類(lèi)似；模式A下，如圖4a所示，劑量分布較模式C寬，照射范圍增大（28.24±12.38）%，最大劑量增幅無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，大部分照射區(qū)域劑量偏低，在吸氣段時(shí)劑量有較大的差異，而呼氣段時(shí)及

片速度的增大，劑量波動(dòng)幅度隨之顯著增大，同時(shí)射野的照射范圍也隨之增大。隨著射野寬度的增大，射野內(nèi)劑量波動(dòng)幅度與葉片速度之間的關(guān)系逐漸減弱，但照射范圍與葉片速度之間的關(guān)系未見(jiàn)明顯減弱。2.3按相同葉片速度分組比較按相同葉片速度分組后劑量分布比對(duì)結(jié)果如圖6所示，隨著射野寬度的增大，射野內(nèi)劑量波動(dòng)幅度隨之減小，射野波動(dòng)范圍無(wú)顯著變化。射野內(nèi)劑量變化的幅度與射野寬度的關(guān)系小，模式B較為顯著，圖3膠片劑量轉(zhuǎn)換為劑量分布曲線(xiàn)示意圖Fig.3Illustrationofconvertingfilmdosedistributiontoprofile圖2Quasar可編程呼吸運(yùn)動(dòng)平臺(tái)模擬的呼吸運(yùn)動(dòng)曲線(xiàn)Fig.2RespirationcurvessimulatedbyQuasara:ModeAb:ModeB第1期沐金明,等.呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)SlidingWindow調(diào)強(qiáng)射野劑量學(xué)的影響--45


本文編號(hào)：2990052