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加速康復(fù)外科在膽道探查取石患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用

發(fā)布時間:2021-01-11 11:48
  目的:探討加速康復(fù)外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在膽道探查取石患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果,為今后的膽道探查取石患者圍術(shù)期的護(hù)理提供理論基礎(chǔ)和實踐經(jīng)驗。方法:選取延安大學(xué)附屬醫(yī)院肝膽外科2018年3月至12月,96例膽總管結(jié)石或合并膽囊結(jié)石行腔鏡膽道探查取石術(shù)患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法,隨機(jī)選擇實驗組48例,對照組48例。對照組給予常規(guī)護(hù)理,實驗組給予常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上ERAS護(hù)理。比較兩組患者手術(shù)前后的焦慮自評量表(SAS)評分、在進(jìn)行ERAS干預(yù)后對兩組疼痛量表評分、管路(胃腸減壓管、尿管及腹腔引流管)留置時間、術(shù)后初次排氣時間、初次下床時間、術(shù)后并發(fā)癥、住院時間、住院費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,進(jìn)行對比研究。結(jié)果:實驗組與對照組在入院時焦慮評分并無差異(P>0.05),實驗組在術(shù)前1天及術(shù)后3天焦慮評分明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001)。實驗組切口疼痛在術(shù)后24 h、48 h及72 h的痛感均低于對照組,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。實驗組患者在術(shù)后的胃腸減壓管留置時間和尿管留置時間分別為2.78±0.62 ... 

【文章來源】:延安大學(xué)陜西省

【文章頁數(shù)】:49 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
abstract
第一章 引言
    1.1 研究背景
        1.1.1 膽道探查取石患者的主要治療護(hù)理方式
        1.1.2 加速康復(fù)外科的概念及內(nèi)涵
        1.1.3 ERAS應(yīng)用的國內(nèi)外現(xiàn)狀
        1.1.4 膽道探查取石術(shù)圍術(shù)期ERAS的主要內(nèi)容及實施方法
    1.2 研究意義
第二章 研究內(nèi)容
    2.1 研究類型
    2.2 研究對象
    2.3 研究工具
        2.3.1 一般資料調(diào)查表
        2.3.2 焦慮自評量表
        2.3.3 疼痛數(shù)字評價量表法
    2.4 研究步驟
    2.5 統(tǒng)計學(xué)方法
第三章 結(jié)果
    3.1 兩組患者一般資料對比
    3.2 兩組焦慮與疼痛情況比較
    3.3 兩組管路及病情恢復(fù)情況比較
第四章 討論
第五章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
攻讀學(xué)位期間的研究成果


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石患者的治療進(jìn)展[J]. 楊曉.  醫(yī)療裝備. 2018(10)
[2]加速康復(fù)外科模式在國內(nèi)外應(yīng)用的評價指標(biāo)研究進(jìn)展[J]. 李卡,楊婕,胡艷杰,劉雨薇,徐裕杰,馮金華.  中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志. 2018(05)
[3]加速康復(fù)外科在膽石癥患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用研究[J]. 張鑫,高玉芳,陸連芳.  齊魯護(hù)理雜志. 2018(06)
[4]加速康復(fù)外科護(hù)理與傳統(tǒng)護(hù)理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用研究[J]. 李靜,劉翠,潘乃君.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2018(11)
[5]加速康復(fù)外科中國專家共識及路徑管理指南(2018版)[J]. 陳凜,陳亞進(jìn),董海龍,馮藝,顧小萍,黃宇光,江志偉,樓文暉,劉連新,米衛(wèi)東,馬正良,閔蘇,彭書崚,田孝東,王天龍,徐澤寬,薛張綱,姚宏偉,楊尹默,張珂誠,祝勝美.  中國實用外科雜志. 2018(01)
[6]膽總管結(jié)石治療方法的研究進(jìn)展[J]. 李強(qiáng),汪志偉,柴琛.  胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志. 2017(12)
[7]加速康復(fù)外科圍手術(shù)期護(hù)理對肝膽外科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)的影響[J]. 華貞月.  實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志. 2017(48)
[8]膽總管結(jié)石診治進(jìn)展[J]. 司天福,孟曉東,梁家銘.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2017(95)
[9]加速康復(fù)外科術(shù)后結(jié)局評價指標(biāo)研究進(jìn)展[J]. 鄧欣,寧寧,陳佳麗,張月兒,李佩芳.  華西醫(yī)學(xué). 2017(09)
[10]肝切除術(shù)后加速康復(fù)中國專家共識(2017版)[J]. 陳規(guī)劃,莢衛(wèi)東,楊揚(yáng),喬曉斐,李華.  臨床肝膽病雜志. 2017(10)

碩士論文
[1]快速康復(fù)外科在腹部復(fù)雜手術(shù)中的應(yīng)用[D]. 鄒子振.山東大學(xué) 2013



本文編號:2970711

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