目的:針對腹膜透析（peritoneal dialysis,PD）病人的日常活動能力評估方法無明確標準,其與營養(yǎng)狀態(tài)的相關性研究尚少,此研究目的旨在對本中心隨訪的腹透患者的活動能力及營養(yǎng)狀態(tài)進行評估,并探究兩者的相關性。方法:對自2005年1月1日至2016年12月31日于本中心行腹透隨訪的患者進行營養(yǎng)狀態(tài)評估的回顧性觀察研究來驗證和補充營養(yǎng)風險指數(shù)（Geriatric Nutritional Risk Index,GNRI）的評估效能及與預后的關系。并對自2017年9月1日至2018年9月1日于我中心隨訪并進行首次活動能力評估的腹膜透析病人共309例展開現(xiàn)況調(diào)查,并觀察隨訪至2019年1月8日。采用簡易體能問卷（Rapid Assessment of Physical Activity,RAPA）和30秒坐立試驗（30 seconds sit-to-stand test,30"STS）的形式,按活動能力分為三組并進行組間比較,運用Spearman分析探究活動能力與營養(yǎng)狀態(tài)的相關性。結(jié)果:第一部分營養(yǎng)評估研究最終納入1804人,平均GNRI值在92.96±9.15,總體呈正態(tài)分布,多因... 

【文章來源】：浙江大學浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學位級別】：碩士

【圖文】：

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４．１．３?ＧＮＲＩ對死亡的預測價值??全因死亡率的單因素Ｃｏｘ風險比例模型結(jié)果提示低ＧＮＲ１指數(shù)（ＨＰ０．００１，９５％ＣＩ：?０．９５－０．９７）、低?ＧＮＲＩ?等級（ＨＲＭ）．７１，Ｐ０．００１，９５％ＣＩ：?０．６高齡（ＨＲ＝１．０６，?Ｐ＜０．００１，９５％ＣＩ：?１．０５－１．０７）、高?Ｃｈａｒｌｓｏｎ?評分（ＨＲ＝１．０８，?Ｐ９５％ＣＩ：?１．０５－１．１２）以及合并糖尿�。ǎ龋遥剑玻常�，Ｐ０．００１，９５％ＣＩ：?１．７６－３．０全因死亡的危險因素。ＧＮＲＩ指數(shù)每提高１分，全因死亡風險下降４％。ＧＮＲＩ提高１個等級，全因死亡風險下降２９％。（見表１．２）??１０??

（見圖?１．３）來計算曲線下面積（Ａｒｅａ?ｕｎｄｅｒ?ｃｕｒｖｅ，?ＡＵＣ）為?０．６０１?（ｐ＜０．００１）。參??照生存臨界值ＧＮＲＩ＝９４．５５，將研究對象分成兩組，Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ生存分析曲線結(jié)果??顯示（見圖１．４），與ＧＮＲ＞９４．５５的患者相比，ＧＮＲＫ９４．５５的患者生存率顯著降低??（ｐ＜０．００１）。??０??〇．〇」—ｒ?１?１?１?１?１—??０．０?０．２?０．４?０．６?０．８?１．０??１?－?Ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙ??圖１．３?ＧＮＲＩ指數(shù)預測死亡的ＲＯＣ曲線??１２??


本文編號：2942875