目的:探討三維動(dòng)脈自旋標(biāo)記技術(shù)（Three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL）在缺血性腦梗死中的應(yīng)用價(jià)值。材料與方法:收集本院2017年3月至2018年1月可疑缺血性腦梗死患者106例,其中男性59例,女性47例,最終診斷為缺血性腦梗死患者60例。所有患者均于發(fā)病72h以內(nèi)完成頭顱常規(guī)MR掃描、DWI、3D-TOF-MRA及3D-ASL（PLD 1.5s及PLD 2.5s）掃描。以MRA診斷顱內(nèi)動(dòng)脈閉塞為標(biāo)準(zhǔn),探討動(dòng)脈高信號(hào)征（Arterial bright signal,ABS）檢測(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈閉塞的敏感度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值及陰性預(yù)測(cè)值,使用加權(quán)Kappa系數(shù)分析其與MRA診斷顱內(nèi)動(dòng)脈閉塞的一致性;根據(jù)ASL偽彩圖有無動(dòng)脈穿行偽影（Arterial transit artifact,ATA）出現(xiàn),將60名缺血性腦梗死患者分為ATA組及無ATA組,使用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分別比較兩組間入院當(dāng)天、入院15天的NIHSS評(píng)分及入院當(dāng)天與入院15天NIHSS評(píng)分差值。結(jié)果:ABS檢測(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈閉塞的敏感度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值及陰性預(yù)測(cè)值分別為:96.... 

【文章來源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁(yè)數(shù)】：50 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

缺血性腦梗死患者，女，81歲，因反應(yīng)遲鈍，言語(yǔ)困難23h入院，入院當(dāng)日NIHSS評(píng)分2分，入院后15天NIHSS評(píng)分0分

2e 2f腦梗死患者，男，71 歲，因言語(yǔ)不能伴右側(cè)肢體乏力 2 天入院，入院入院后 15 天 NIHSS 評(píng)分 3 分。圖 2a~2c 為常規(guī) MRI 掃描圖像，患

3c 3d 缺血性腦梗死患者，男，69 歲，因言語(yǔ)不清伴右側(cè)肢體無力 10h 入院。圖 3a、 不同層面圖像，患者左側(cè)額-顳-頂葉-基底節(jié)區(qū)大面積腦梗死。圖 3c：3D-TOF MRA內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段多處閉塞，左側(cè)大腦前、中動(dòng)脈多處纖細(xì)、狹窄。圖 3d 為動(dòng)脈自旋圖像，左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段局部可見 ABS 征。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
[1]一站式CTP-CTA與磁共振ASL灌注成像在缺血性腦卒中的應(yīng)用價(jià)值[D]. 陳涓.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2013

碩士論文
[1]動(dòng)脈自旋標(biāo)記技術(shù)評(píng)估單側(cè)大腦中動(dòng)脈狹窄患者前向血流及側(cè)支循環(huán)[D]. 呂晉浩.中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院 2016
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