目的:探討持續(xù)性不臥床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者透析齡與血鈣、血磷及全段甲狀旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)的關(guān)系,并調(diào)查我院腎內(nèi)科CAPD患者血鈣、血磷及iPTH達(dá)標(biāo)現(xiàn)狀。方法:選取2013年12月至2017年12月間就診于山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科行CAPD治療時(shí)間≥3個月資料完整且病情穩(wěn)定的患者共161例的臨床資料對其進(jìn)行回顧性分析。根據(jù)入選標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)最終納入患者82例,記錄患者性別、年齡、身高、體重、原發(fā)病、透析齡等一般指標(biāo),計(jì)算BMI指數(shù),按透析齡分為A組(透析齡3個月~1年,n=31)、B組(透析齡1~3年,n=31)和C組(透析齡3年,n=20),檢測三組患者血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、血鈣(Ca)、血磷(P)、全段甲狀旁腺激素(iPTH)、血紅蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、C反應(yīng)蛋白(CRP)等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),并計(jì)算鈣磷乘積(Ca×P)。結(jié)果:1.A組31名患者,B組31名患者,C組20名患者,三組患者在性別、年齡、身高、體重、BMI指數(shù)上差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.透析患者按透析齡不同分為三組,結(jié)果顯示隨透析齡延長三組患者間血磷、鈣磷乘積、iPTH、血肌酐、血尿素氮、血紅蛋白、血白蛋白水平比較,有顯著差異(P0.05);三組患者間血鈣、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、C反應(yīng)蛋白水平比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.血磷、鈣磷乘積、iPTH、血肌酐、血尿素氮水平隨著透析齡延長逐漸升高,而血紅蛋白、血白蛋白水平隨著透析齡延長逐漸降低。4.82名CAPD患者血鈣達(dá)標(biāo)率為70.7%;血磷達(dá)標(biāo)率為52.4%,血磷高于目標(biāo)值的患者占30.5%;iPTH達(dá)標(biāo)率28.0%,iPTH高于目標(biāo)值的患者占22.0%。結(jié)論:CAPD患者普遍存在鈣磷代謝紊亂,主要表現(xiàn)為高血磷、高PTH、高鈣磷乘積,并隨著透析齡的延長呈加重趨勢。
【學(xué)位單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R459.5
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
常用縮寫詞中英文對照表
前言
1 對象與方法
    1.1 研究對象
    1.2 研究方法
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 一般資料的比較
    2.2 透析齡與各臨床指標(biāo)的關(guān)系
    2.3 透析齡與各臨床指標(biāo)的相關(guān)性分析
    2.4 血鈣、血磷及血iPTH達(dá)標(biāo)情況
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個人簡歷

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2878038