目的應(yīng)用高頻彩色多普勒血流顯像技術(shù)檢測大腦前循環(huán)障礙患者頸內(nèi)動脈血流的屏氣指數(shù)(Breath holding index,BHI),探討其評估腦血管儲備功能的可能性。方法選取臨床診斷并經(jīng)MR證實(shí)的單側(cè)大腦前循環(huán)障礙患者30例,應(yīng)用CDFI分別檢測雙側(cè)頸內(nèi)動脈(ICA)在平穩(wěn)呼吸時和屏氣30s末的血管內(nèi)徑(D)和血流動力學(xué)參數(shù),包括收縮期峰值流速(Vs),舒張末期血流速度(Vd),平均血流速(Vm),搏動指數(shù)(PI),阻力指數(shù)(RI),并計算ICA血流量(Q),同時選取30例非腦循環(huán)障礙患者作為對照。按照公式(屏氣后ICA的Vm—屏氣前ICA的Vm)/屏氣前ICA的Vm×100/屏氣時長計算屏氣指數(shù),對研究組患者的患側(cè)與健側(cè)BHI進(jìn)行自身對照;對研究組患者的患側(cè)與對照組同側(cè)BHI進(jìn)行比較,做統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果研究組和對照組在屏氣前后的ICA內(nèi)徑測值均未見明顯變化(P0.05);屏氣30s末的血流速度(包括Vs、Vd和Vm)均有升高,PI及RI均呈降低的狀態(tài);屏氣前后各組血流參數(shù)的變化均具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);研究組患側(cè)ICA的BHI為0.83±0.13,健側(cè)BHI為 1.03±0.17,對照組BHI為1.25±0.19,兩兩比較的結(jié)果均具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。此外,基礎(chǔ)狀態(tài)下頸內(nèi)動脈血流量與BHI呈正相關(guān)(r=0.494,P0.05)。結(jié)論頸內(nèi)動脈血流量與屏氣指數(shù)呈正相關(guān),單側(cè)大腦前循環(huán)障礙患者患側(cè)頸內(nèi)動脈的BHI明顯低于正常人群,表明患側(cè)腦血管儲備功能降低,而且健側(cè)腦血管的代償功能亦低于正常人群。超聲檢測頸內(nèi)動脈血流屏氣指數(shù)可能對預(yù)測前循環(huán)障礙具有重要意義。
【學(xué)位單位】：東南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R743;R445.1
【部分圖文】：

?東南大學(xué)碩士學(xué)位論文??圖１、研究組患側(cè)ＭＲ和屏氣前后血流頻譜圖Ａ頭顱ＭＲ彌散序列示右側(cè)基底節(jié)區(qū)梗塞灶；??圖Ｂ為屏氣前ＩＣＡ血流頻譜；圖Ｃ為屏氣后ＩＣＡ血流頻譜；ＢＨＩ＝１００Ｘ（３１．２－２６．１）／?（２６．?１??Ｘ?３０）?＝０．６５??

圖Ｂ為屏氣前ＩＣＡ血流頻譜；圖Ｃ為屏氣后ＩＣＡ血流頻譜；ＢＨＩ＝１００Ｘ（３１．２－２６．１）／?（２６．?１??Ｘ?３０）?＝０．６５??Ｉ＾ＢＢＢＢＢＢＨＢＢＢＢＢＢ＾Ｂ?Ｉ＾＾ＲＢＩＢＢＨＩＢＶｍ＾Ｐ?Ｈ＾ＳＩＨＢＩＩＩ＾ＢＩＨＶ＾＾Ｓ??圖２、對照組ＭＲ和屏氣前后血流頻譜圖Ａ頭顱ＭＲ彌散序列示顱內(nèi)無梗塞灶；圖Ｂ為屏氣??前ＩＣＡ血流頻譜；圖Ｃ為屏氣后ＩＣＡ血流頻譜；ＢＨＩ＝１００Ｘ（４２．３－２９．６）／（２９．６Ｘ３０）?＝１．４３??３．?５頸內(nèi)動脈血流量的變化與ＢＨＩ的關(guān)系??采用ｐｅａｒｓｏｎ相關(guān)性分析基礎(chǔ)狀態(tài)下頸內(nèi)動脈血流量與ＢＨＩ的相關(guān)性，兩者之間呈正??

３．?５頸內(nèi)動脈血流量的變化與ＢＨＩ的關(guān)系??采用ｐｅａｒｓｏｎ相關(guān)性分析基礎(chǔ)狀態(tài)下頸內(nèi)動脈血流量與ＢＨＩ的相關(guān)性，兩者之間呈正??相關(guān)（ｒ＝０．４９４，?Ｐ＝０．?０００）（圖３）。??２０??
【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2868027