發(fā)布時(shí)間：2020-11-02 06:27

　　 院前急救是指醫(yī)護(hù)人員對(duì)傷病員從事發(fā)地到醫(yī)院之前進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救、監(jiān)護(hù)、運(yùn)送的過(guò)程。院前急救體系承擔(dān)群眾日常急救、突發(fā)公共事件救援和重大活動(dòng)保障等職責(zé),事關(guān)民生福祉與城市安全,是城市醫(yī)療衛(wèi)生體系和公共安全應(yīng)急保障體系的重要組成部分,也是急癥醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的首要環(huán)節(jié)。上海市屬于經(jīng)濟(jì)發(fā)展強(qiáng)省,人口相對(duì)較多,隨著人口老齡化以及突發(fā)疾病概率的提升引起了市政府的高度重視和關(guān)注。2016年2月,上海市政府制定并出臺(tái)了《關(guān)于深化本市院前急救體系改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》。本文通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)的研讀,對(duì)理論基礎(chǔ)的理解出發(fā),以公共管理的視角對(duì)上海市院前急救進(jìn)行了理論層面的研究。在論文撰寫(xiě)的過(guò)程中,本人走訪(fǎng)了上海市醫(yī)療急救中心,通過(guò)訪(fǎng)談,調(diào)研的形式獲得了大量一手資料,通過(guò)數(shù)據(jù)分析和對(duì)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)有模式的比較,去粗取精,求真務(wù)實(shí),勾畫(huà)出一個(gè)符合上海國(guó)際化大都市特點(diǎn)的醫(yī)療急救體系。在章節(jié)安排上,第一章主要是對(duì)院前急救的理論基礎(chǔ)進(jìn)行介紹。通過(guò)對(duì)院前急救相關(guān)概念和理論介紹,使本文淺顯易懂,從而避免過(guò)多專(zhuān)業(yè)帶來(lái)的理解問(wèn)題。第二章是本文的重點(diǎn),主要介紹上海市院前急救的現(xiàn)狀。本文認(rèn)為院前急救分三大要素,分別為急救通訊、急救運(yùn)輸以及急救醫(yī)療。本文根據(jù)這三個(gè)大要素,在本章中進(jìn)行分段,分層次討論,通過(guò)具體模塊分析,找出上海市院前急救存在的問(wèn)題,提供具體對(duì)策。第三章則主要對(duì)院前急救的國(guó)內(nèi)外模式進(jìn)行分析和對(duì)比,從而找出適合上海市院前急救的模式。為第五章歸納后的總的對(duì)策和建議提供分析依據(jù)。針對(duì)第二章的重點(diǎn)研究章節(jié),本文將院前急救分成三大要素,八個(gè)分析模塊來(lái)具體分析。具體包括急救站點(diǎn)設(shè)置,救護(hù)車(chē)輛配備,醫(yī)護(hù)人員配備,救護(hù)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,快速救援路徑,醫(yī)患溝通,分級(jí)救治以及醫(yī)院接收的具體流程。通過(guò)和國(guó)內(nèi)外現(xiàn)有模式的對(duì)比,及整理數(shù)據(jù)來(lái)總結(jié)需要改進(jìn)的方面。本文認(rèn)為,目前上海市院前急救整體管理較為薄弱,其中包括缺乏聯(lián)動(dòng)機(jī)制;缺乏分級(jí)分類(lèi)救護(hù)模式;非急救業(yè)務(wù)擠占有限急救資源以及全市缺乏科學(xué)、完善的急救資源配置。除此之外,還缺乏人才建設(shè)機(jī)制,信息化技術(shù)建設(shè)以及法制建設(shè)。在政府職能實(shí)施的過(guò)程中,要確保建立強(qiáng)有力的指揮中心,建立健全各項(xiàng)工作制度,善于做好協(xié)調(diào)工作并加強(qiáng)公共組織執(zhí)行中的監(jiān)管。在戰(zhàn)略層面要建立現(xiàn)代急救管理制度,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略,加強(qiáng)信息化建設(shè);統(tǒng)籌社會(huì)資源,政府協(xié)調(diào)社會(huì)聯(lián)動(dòng)急救;發(fā)揮市場(chǎng)主體意識(shí),改進(jìn)過(guò)程中建立良好溝通。本文的創(chuàng)新在于,大量一手資料的收集,以及第二章中對(duì)于三大要素中八個(gè)分析模塊進(jìn)行具體的比較分析。第四、第五章則在第二、三章分析的基礎(chǔ)上,歸納總結(jié),以流程圖表的表現(xiàn)形式,梳理了具有針對(duì)性的上海市院前急救的對(duì)策,使其更具備可操作性。
【學(xué)位單位】：華東政法大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類(lèi)】：R459.7
【文章目錄】：
摘要
abstract
緒論
    一、論文研究背景
    二、論文研究目的和意義
    三、文獻(xiàn)綜述
    四、論文研究方法和內(nèi)容
    五、論文結(jié)構(gòu)
    六、論文主要?jiǎng)?chuàng)新及不足
第一章 相關(guān)概念及理論基礎(chǔ)
    第一節(jié) 相關(guān)概念
    第二節(jié) 相關(guān)理論基礎(chǔ)
        一、公共物品理論
        二、經(jīng)濟(jì)學(xué)資源配置效率理論
        三、新公共管理組織理論
第二章 上海市院前急救現(xiàn)狀及分析
    第一節(jié) 上海市院前急救概況
        一、上海市院前急救的歷史變遷
        二、上海市院前急救的建設(shè)目標(biāo)
        三、上海市院前急救的基本構(gòu)成
    第二節(jié) 上海市院前急救要素分析
        一、急救通訊
        二、急救運(yùn)輸
        三、急救醫(yī)療
第三章 國(guó)內(nèi)外院前急救模式借鑒
    第一節(jié) 國(guó)外院前急救模式
    第二節(jié) 國(guó)內(nèi)院前急救模式
    第三節(jié) 上海市院前急救模式的比較分析
第四章 上海市院前急救現(xiàn)存問(wèn)題
    第一節(jié) 上海市院前急救整體管理較為薄弱
        一、全市尚未實(shí)現(xiàn)市、區(qū)二級(jí)急救資源的有效的統(tǒng)籌配置
        二、缺乏分級(jí)分類(lèi)救護(hù)模式
        三、非急救業(yè)務(wù)擠占有限急救資源
        四、院前院內(nèi)急救環(huán)節(jié)銜接不暢
    第二節(jié) 上海市院前急救缺乏人才建設(shè)機(jī)制
        一、院前急救從業(yè)人員流失率高
        二、院前急救醫(yī)師的資質(zhì)偏低
    第三節(jié) 上海市院前急救信息化技術(shù)建設(shè)不完善
        一、未建立統(tǒng)一的調(diào)度平臺(tái)
        二、各醫(yī)療信息系統(tǒng)的共享不足
        三、急救信息系統(tǒng)與其他部門(mén)聯(lián)動(dòng)不足
        四、急救信息系統(tǒng)的智能化程度較低
    第四節(jié) 上海市院前急救法制建設(shè)尚需完善
第五章 上海市院前急救改進(jìn)對(duì)策及建議
    第一節(jié) 政府加強(qiáng)院前急救整體規(guī)劃
        一、協(xié)調(diào)統(tǒng)籌市、區(qū)一體化管理
        二、急救服務(wù)立體化
        三、開(kāi)展分級(jí)救治
        四、逐步剝離非急救業(yè)務(wù)
    第二節(jié) 增加院前急救的人才儲(chǔ)備
        一、增設(shè)院前急救專(zhuān)業(yè)
        二、與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合
        三、打通急救人才的晉升渠道
        四、提高院前急救人員待遇水平
    第三節(jié) 建立完善的院前急救信息化平臺(tái)
    第四節(jié) 盡快出臺(tái)院前急救的相關(guān)法律
    第五節(jié) 院前急救優(yōu)化流程
第六章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
在讀期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文與研究成果
后記

【參考文獻(xiàn)】

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1 鄭靜晨;;美國(guó)國(guó)家應(yīng)急醫(yī)療救援體系的建設(shè)與啟示[J];中國(guó)行政管理;2014年01期

2 秦國(guó)良;;急救中心人才隊(duì)伍建設(shè)思考[J];江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理;2011年06期

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9 郭榮峰;車(chē)在前;李警雷;黎曉光;周偉君;盛慧球;宋艷艷;吳偉君;陳爾真;陸一鳴;;上海市2007年院前急救患者流行病學(xué)調(diào)查[J];中華急診醫(yī)學(xué)雜志;2008年11期

10 鄭進(jìn);;美國(guó)急救醫(yī)療服務(wù)體系介紹[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2007年20期

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3 徐逸君;上海院前急救醫(yī)療資源配置研究[D];上海工程技術(shù)大學(xué);2012年

4 那巍;哈爾濱市急救中心發(fā)展策略研究[D];哈爾濱工業(yè)大學(xué);2011年

5 肖力屏;院前醫(yī)療急救資源合理配置與有效利用[D];云南大學(xué);2010年

6 袁海;淄博市院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)問(wèn)題研究[D];山東大學(xué);2009年

本文編號(hào)：2866690