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跨理論模型在NLBP患者生存質(zhì)量和健康促進生活方式中的應(yīng)用

發(fā)布時間:2020-10-27 07:07
   目的:(1)了解非特異性下腰痛(Non-specific Low Back Pain,NLBP)患者健康促進生活方式和生存質(zhì)量的現(xiàn)狀,并分析其影響因素;(2)建立NLBP患者跨理論模型(Trans theoretical Model,TTM)干預策略,評價跨理論模型對NLBP患者健康促進生活方式和生存質(zhì)量的干預效果。方法:本研究分為2個階段。第一階段為橫斷面研究,簡單隨機抽樣127名NLBP患者,采用一般資料調(diào)查表、生存質(zhì)量測定量表簡表、視覺模擬評分量表、健康促進生活方式評定量表Ⅱ調(diào)查患者的健康行為和生存質(zhì)量的現(xiàn)狀,并分析其影響因素。第二階段對NLBP患者進行TTM干預,隨機抽樣64名NLBP患者,隨機分為兩組各32人。對照組采用常規(guī)健康宣教,干預組在常規(guī)健康宣教的基礎(chǔ)上進行TTM干預。采用行為階段評估量表、生存質(zhì)量測定量表簡表、視覺模擬評分量表、健康促進生活方式評定量表Ⅱ?qū)山M患者干預前和干預后6個月的生存質(zhì)量和健康行為進行評估,評價其干預效果。所收集的數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。統(tǒng)計學方法包括:統(tǒng)計描述、獨立樣本t檢驗、配對t檢驗、方差分析、χ~2檢驗、Spearman秩相關(guān)。結(jié)果:NLBP患者健康促進生活方式平均得分(129.95±24.54)分,得分率62.48%,各維度得分率由高到低依次為:自我實現(xiàn)、人際關(guān)系、壓力應(yīng)對、營養(yǎng)、運動、健康責任。NLBP患者的生存質(zhì)量位于中等水平,心理領(lǐng)域的得分最高為,其次是社會領(lǐng)域、生理領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域。對腰痛疾病了解程度、對疾病知識獲取途徑數(shù)量不同、醫(yī)療費用支付方式不同的NLBP患者在生存質(zhì)量上的差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。對腰痛疾病了解程度不同的患者在健康行為上的差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);健康行為總體及各個維度和生存質(zhì)量的生理維度、心理維度、社會維度、環(huán)境維度、自評健康狀況成正相關(guān),具有統(tǒng)計學意義(P0.05);健康行為的營養(yǎng)維度與生存質(zhì)量的自評生活質(zhì)量和自評健康狀況無明顯相關(guān)關(guān)系。干預組和對照組患者在人口學資料方面的差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。干預前兩組患者視覺疼痛評分差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);干預后干預組的視覺疼痛評分高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。干預前兩組患者在生存質(zhì)量四個領(lǐng)域(生理、心理、社會、環(huán)境)以及自評生存質(zhì)量、自評健康狀況得分,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);干預后干預組的在生存質(zhì)量的四個領(lǐng)域(生理、心理、環(huán)境、社會)以及自評生存質(zhì)量、自評健康狀況得分高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。干預前,兩組患者的健康促進生活方式的六個領(lǐng)域(自我實現(xiàn)、健康責任、運動、營養(yǎng)、人際關(guān)系、壓力應(yīng)對)以及健康促進生活方式總體得分比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);干預后,干預組的健康促進生活方式的六個領(lǐng)域(自我實現(xiàn)、健康責任、運動、營養(yǎng)、人際關(guān)系、壓力應(yīng)對)以及健康促進生活方式總體得分高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:患者生存質(zhì)量、健康促進生活方式均處于中等水平,知識獲取途徑、疾病了解程度是生存質(zhì)量的影響因素。疾病了解程度是健康行為的影響因素。健康行為與生存質(zhì)量成正相關(guān)?缋碚撃P湍軠p輕NLBP患者的疼痛,提高患者的生存質(zhì)量,促使患者養(yǎng)成良好的健康生活方式,并使健康生活方式持續(xù)進行下去。
【學位單位】:武漢輕工大學
【學位級別】:碩士
【學位年份】:2018
【中圖分類】:R473.6
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
1 前言
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的和意義
        1.2.1 研究目的
        1.2.2 研究意義
        1.2.3 技術(shù)路線
2 文獻回顧
    2.1 NLBP患者生存質(zhì)量研究現(xiàn)狀
    2.2 健康促進生活方式研究現(xiàn)狀
    2.3 跨理論模型的研究現(xiàn)狀
        2.3.1 跨理論模型的基本內(nèi)容
        2.3.2 跨理論模型的應(yīng)用
3 NLBP患者的生存質(zhì)量和健康促進生活方式現(xiàn)狀調(diào)查
    3.1 研究對象與方法
        3.1.1 研究設(shè)計類型
        3.1.2 研究對象
        3.1.3 研究工具
        3.1.4 統(tǒng)計分析
    3.2 研究結(jié)果
        3.2.1 患者的一般資料
        3.2.2 患者的生存質(zhì)量
        3.2.3 患者的健康促進生活方式
        3.2.4 患者的視覺疼痛評分
        3.2.5 患者生存質(zhì)量的單因素分析
        3.2.6 患者健康促進生活方式的單因素分析
        3.2.7 患者生存質(zhì)量Spearman秩相關(guān)分析
4 NLBP患者的生存質(zhì)量和健康促進生活方式TTM干預
    4.1 研究對象與方法
        4.1.1 研究設(shè)計類型
        4.1.2 研究對象
        4.1.3 研究方法
        4.1.4 NLBP患者不同變化階段健康促進生活方式干預內(nèi)容
        4.1.5 評價方法
        4.1.6 統(tǒng)計分析
    4.2 研究結(jié)果
        4.2.1 兩組基線比較
        4.2.2 兩組行為階段比較
        4.2.3 兩組視覺疼痛評分比較
        4.2.4 兩組生存質(zhì)量比較
        4.2.5 兩組健康促進生活方式比較
5 討論
    5.1 NLBP患者的生存質(zhì)量和健康促進生活方式現(xiàn)狀調(diào)查
        5.1.1 非特異性腰痛患者一般資料
        5.1.2 非特異性腰痛患者生存質(zhì)量狀況分析
        5.1.3 非特異性腰痛患者健康促進生活方式狀況分析
    5.2 NLBP患者的生存質(zhì)量和健康促進生活方式TTM干預
        5.2.1 兩組的行為階段比較
        5.2.2 兩組生存質(zhì)量比較
        5.2.3 兩組視覺疼痛評分比較
        5.2.4 兩組健康促進生活方式比較
6 結(jié)論與建議
    6.1 結(jié)論
    6.2 創(chuàng)新性與不足
    6.3 下一步研究方向
參考文獻
致謝
附錄

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本文編號:2858228

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