目的采用三維超聲心動圖自動定量技術評價非選擇性連續(xù)患者左心腔的容積及功能,初步探討其準確性及可重復性。方法本研究為橫斷面研究。采集150例連續(xù)患者三維全容積動態(tài)圖像,根據超聲圖像質量分為圖像良好組(102例)和圖像欠佳組(33例),以傳統(tǒng)技術為參照標準,探討自動定量技術評價左心室舒張末期容積(LVEDV)、左心室收縮末期容積(LVESV)、左心房最大容積(LAV)、左心室射血分數(LVEF)的準確性及可重復性。在圖像良好患者中,分析不同心動周期對自動定量技術的影響,此外,進一步根據左室舒張末容積指數及左房最大容積指數分為左心增大組與左心正常組,分析邊界優(yōu)化對兩組患者的意義。結果自動定量技術成功分析135例患者,各參數技術間相關性較好(r值:LVEDV:0.90,LVESV:0.87,LAV:0.86,LVEF:0.67;均P0.01)、一致性較好[平均測量差異:LVEDV:11.9ml,LVESV:6.4ml,LAV:9.0ml,LVEF:-0.41%;一致性區(qū)間:LVEDV:(-6.1-29.9)ml,LVESV:(-7.9-20.7)ml,LAV:(-7.3-25.3)ml,LVEF:(-12.5-11.7)%];圖像質量良好組各參數技術間相關性及一致性優(yōu)于欠佳組(均P0.05);自動定量技術各參數不同心動周期間相關性好(r值:LVEDV:0.96,LVESV:0.96,LAV:0.95,LVEF:0.80,均P0.01);左心增大組自動定量技術邊界優(yōu)化后LVEDV、LVESV均增大,LVEF均減小(均P0.05);自動定量技術各參數測值在觀察者內及觀察者間的重復性優(yōu)于傳統(tǒng)技術。結論自動定量技術作為一種簡便可行且客觀的超聲手段,評價左心腔容積及功能的準確性及重復性好,可在臨床推廣應用。
【學位單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R540.45
【部分圖文】：

圖 1 自動定量技術自動生成心內膜邊界，必要時進行人為邊界優(yōu)化，創(chuàng)建出三維心臟模型Fig.1 The automatic quantification technique automatically generates endocardial boundaries, and the users perform manual corrections when needed to creat final three-dimensional cardiac model

圖 4 自動定量技術不同心動周期間的相關性及 Bland-Altman 一致性檢驗 A、E：LVEDV；B、F：LVESV；C、G：LAV；D、H：LVEFFig.4 Correlation and Bland-Altman analysis between different cardiac cycles using automatic quantification technique A、E：LVEDV；B、F：LVESV；C、G：LAV；D、H：LVEF
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本文編號：2847300