目的本研究通過采取口含冰凍康復新,對頭頸部惡性腫瘤患者因放療導致的放射性口腔黏膜炎進行干預。探討口含冰凍康復新對放射性口腔黏膜炎的發(fā)生率、部位、時間、嚴重程度、疼痛的影響。方法本研究為類實驗性研究,采用便利抽樣的方法。選取2015年12月-2017年1月期間在青島市某三甲醫(yī)院腫瘤放療科進行規(guī)律放療且符合納入標準的住院患者共188例。將2015年12月-2016年5月期間收集的94例患者納入對照組,采用常規(guī)口腔護理,并于每日早、中、晚餐后給予10ml康復新液含漱,交替進行約3分鐘吸吮鼓腮動作后,緩慢吞咽。將2016年6月-2017年1月期間收集的94例患者納入觀察組,在常規(guī)口腔護理的基礎(chǔ)上,于放療前后10分鐘,分別給予口含容積為15ml的橢圓形冰凍康復新塊,每次1塊,待冰塊融化成冰水后,緩慢吞咽。采用RTOG急性放射性損傷黏膜反應分級標準、疼痛數(shù)字評分量表評估患者口含冰凍康復新后黏膜損傷的嚴重程度、疼痛狀況,并根據(jù)自行設(shè)計的表格收集放射性口腔黏膜炎的發(fā)生時間、部位等情況。研究過程中,當患者口腔黏膜損傷程度較重時,均加用同類藥物進行支持治療。應用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。結(jié)果1.干預前兩組研究對象在性別、年齡、體重、放射劑量、文化程度、疾病類型等一般資料比較時,資料均衡,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.觀察組放射性口腔黏膜炎的發(fā)生率比對照組低,差異具有統(tǒng)計學意義(c~2=25.061,(49)=0.01)。3.放射劑量低于60GY時,兩組患者發(fā)生RIOM的嚴重程度比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。當放射劑量超過60GY時,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。4.觀察組發(fā)生各級放射性口腔黏膜炎的時間均比對照組晚,兩組患者在1級、2級、3級RIOM的發(fā)生時間上比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。當發(fā)生4級RIOM時,差異無統(tǒng)計學意義(t=0.773,P=0.459)。5.觀察組發(fā)生放射性口腔黏膜炎的疼痛程度比對照組輕,兩組患者相比,差異具有統(tǒng)計學意義(Z=3.812,P=0.001)。6.觀察組和對照組放射性口腔黏膜炎的發(fā)生部位相比,差異無統(tǒng)計學意義(c2=0.957,P=0.996)。7.觀察組加用其他類藥物次數(shù)比對照組少,兩組患者相比,差異具有統(tǒng)計學意義(c~2=12.018,(49)=0.001)。結(jié)論常規(guī)方法含漱康復新液與口含冰凍康復新對放射性口腔黏膜炎的防護均有一定效果,但口含冰凍康復新療效更佳�？诤鶅隹祻托略谝欢ǔ潭壬涎泳徚朔派湫钥谇火つぱ椎陌l(fā)生時間,減少了其發(fā)生率及嚴重程度,減輕了患者的疼痛感,促使患者順利完成制定的放療計劃,且未出現(xiàn)藥物有關(guān)的不良反應,安全性良好,值得臨床進一步研究推廣。
【學位單位】：青島大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R473.73
【部分圖文】：

圖2兩組患者1級RIOM的發(fā)生情況

圖3兩組患者2級RIOM的發(fā)生情況

圖4兩組患者3級RIOM的發(fā)生情況

【參考文獻】

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本文編號：2832433