發(fā)布時(shí)間：2017-04-01 17:00

  本文關(guān)鍵詞：膿毒癥患者的用藥合理性分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：膿毒癥是指由感染和創(chuàng)傷等引起微生物侵入人體而誘發(fā)劇烈的全身炎性反應(yīng),可由感染或有高度可疑感染灶所引起,是臨床上一種常見但較難治療的綜合征。在膿毒癥患者在院治療期間,基本上均是以“醫(yī)師—藥師”模式下進(jìn)行治療,而這傳統(tǒng)的醫(yī)療模式于近年來逐漸發(fā)生了變化。臨床藥師所擔(dān)負(fù)的一項(xiàng)重要職責(zé),是充分利用專業(yè)的藥學(xué)知識(shí),從安全性、適當(dāng)性、有效性、經(jīng)濟(jì)性四方面對(duì)臨床用藥醫(yī)囑給予點(diǎn)評(píng)、分析,積極與醫(yī)生交流溝通,輔助醫(yī)生通過開具適當(dāng)、有效、安全、經(jīng)濟(jì)的用藥醫(yī)囑,給患者以最佳的治療方案,盡力避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生,達(dá)到最好的效果。同樣,在對(duì)膿毒癥等感染性疾病的案例中,臨床藥師對(duì)于抗感染藥物、血管活性藥、血制品、中藥注射劑及營養(yǎng)支持用藥使用的有效性、安全性、適當(dāng)性、經(jīng)濟(jì)性的點(diǎn)評(píng)、監(jiān)護(hù)和分析,應(yīng)該作為臨床藥師參入患者臨床治療中的一個(gè)切入點(diǎn),以保證藥品使用的合理高效,盡可能避免藥物的不良反應(yīng)。從吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院2015年3月1日至2016年3月1日一年的病例中,選取34例膿毒癥病例,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總,對(duì)臨床用藥做合理性分析,并選取1例具有代表性的病例,從臨床用藥的合理性、安全性、經(jīng)濟(jì)性等方面做出詳細(xì)分析,對(duì)于待改善的部分給出藥師建議。本研究結(jié)果表明,通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)、用藥指南,根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果,分析討論藥物使用的合理性,提出用藥調(diào)整和補(bǔ)充,發(fā)現(xiàn)該患者的部分用藥方案不盡合理,有待于進(jìn)一步優(yōu)化。因此,藥物治療過程中,臨床患者并發(fā)多種疾病或出現(xiàn)治療矛盾可作為臨床藥師工作的切入點(diǎn),并且臨床藥師應(yīng)更為積極的輔助醫(yī)師優(yōu)化治療方案,促進(jìn)臨床合理用藥。
【關(guān)鍵詞】：膿毒癥 治療用藥 合理性分析 臨床藥師
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R459.7
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• ABSTRACT6-10
• 第1章 綜述10-18
• 第2章 34例膿毒癥患者的用藥合理性分析18-26
• 2.1 抗感染藥物使用情況19-23
• 2.1.1 對(duì)注射用美羅培南的用藥分析20-21
• 2.1.2 抗感染降階梯用藥分析21-23
• 2.2 其他用藥合理性分析23-26
• 2.2.1 胰島素類藥物23-24
• 2.2.2 小牛血清去蛋白注射液24
• 2.2.3 質(zhì)子泵抑制劑24-25
• 2.2.4 喜炎平注射液25-26
• 第3章 典型膿毒癥患者的用藥合理性分析26-44
• 3.1 病例資料26-27
• 3.2 診療經(jīng)過27-31
• 3.3 主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)31-32
• 3.3.1 治療過程中體溫變化31
• 3.3.2 治療中血常規(guī)、尿常規(guī)、超敏C反應(yīng)蛋白及降鈣素原變化31-32
• 3.4 用藥情況32-33
• 3.4.1 具體用藥情況32-33
• 3.5 用藥分析與討論33-44
• 3.5.1 抗菌藥物的用藥分析33-37
• 3.5.2 喜炎平注射液的用藥分析37-38
• 3.5.3 二乙酰胺乙酸乙二胺注射液的用藥分析38-39
• 3.5.4 注射用奧美拉唑鈉的用藥分析39-40
• 3.5.5 精蛋白生物合成人胰島素的用藥分析40-42
• 3.5.6 膿毒癥感染病灶分析42-44
• 第4章 結(jié)論44-47
• 4.1 抗感染藥物的使用44-45
• 4.2 喜炎平注射液的使用45
• 4.3 二乙酰胺乙酸乙二胺注射液的使用45
• 4.4 質(zhì)子泵抑制劑的使用45-46
• 4.5 胰島素類藥物的使用46-47
• 參考文獻(xiàn)47-50
• 作者簡(jiǎn)介50-51
• 致謝51

【相似文獻(xiàn)】

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6 秦龍;張穎萍;劉秋e

本文編號(hào)：280946