【摘要】：研究目的:本研究目的是探討瘢痕妊娠的超聲聲像圖特點,根據(jù)不同的聲像圖特征對超聲診斷為瘢痕妊娠的病例進行危險程度評估分組,并持續(xù)監(jiān)測是否合并早期繼發(fā)胎盤植入,分析不同分組的剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的早孕期(孕13周末以前)臨床結(jié)局及與早期繼發(fā)胎盤植入關(guān)系,為瘢痕妊娠的自然進程提供依據(jù),同時為后期臨床提供個體化處理方案。研究方法:1、回顧性收集2016年8月到2018年3月于鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院超聲科診斷為剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠并選擇繼續(xù)在我院管理妊并終止取得病理結(jié)果的32例瘢痕妊娠病人信息資料。2、整合其在我院超聲擬診為瘢痕妊娠及其后期不同孕周(孕13周末以前)的超聲資料、臨床檢查及病理資料,根據(jù)超聲聲像圖特點分組(即高危、中危組、低危組),探究兩三妊娠的早孕期臨床結(jié)局.3、持續(xù)觀察超聲聲像圖擬診為瘢痕妊娠的病例在后期發(fā)展過程中(孕13周末以前)是否超聲診斷為早期繼發(fā)胎盤植入。4、比較兩組不同超聲分組的瘢痕妊娠病例的一般資料:剖宮產(chǎn)次數(shù)、距上次剖宮產(chǎn)的間隔時間、停經(jīng)時間。研究結(jié)果:1、不同超聲分組的瘢痕妊娠病例中的的一般資料:剖宮產(chǎn)次數(shù)、距上次剖宮產(chǎn)的間隔時間、停經(jīng)天數(shù)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義2、超聲擬診32例瘢痕妊娠患者中,14例在12周前因胚胎停止發(fā)育、流產(chǎn)因素行臨床處理,病理結(jié)果證實12例為瘢痕妊娠、1例為宮頸管妊娠,一例為妊娠囊1/3周著床于剖宮產(chǎn)瘢痕,2/3著床在宮頸管內(nèi)。3、早期(孕13周末以前)超聲提示瘢痕妊娠繼發(fā)早期胎盤植入者13例,后病理或臨床證實胎盤植入者15例。討論1、瘢痕妊娠病人可以根據(jù)瘢痕妊娠的早期超聲聲像圖特點進行分組并預(yù)測其風(fēng)險。2、經(jīng)陰道聯(lián)合經(jīng)腹壁超聲掃查可在瘢痕妊娠病人早孕期間提示胎盤植入。
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R445.1;R714.2
【圖文】：

病例1，患者超聲聲像圖符合瘢痕妊娠I型

病例2，患者超聲聲像圖符合瘢痕妊娠II型

病例3，患者超聲聲像圖符合瘢痕妊娠Ⅲ型中特殊類型即包塊型：

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2772641