光學(xué)表面成像輔助CBCT引導(dǎo)放療擺位的可行性研究
發(fā)布時(shí)間:2020-07-22 10:15
【摘要】:背景:放療時(shí)日常擺位不能確保患者擺位的精度且擺位的重復(fù)性難以得到保證。目前最常用CBCT引導(dǎo)放療,CBCT進(jìn)行圖像引導(dǎo)會(huì)貢獻(xiàn)額外的電離輻射給患者,可能誘發(fā)輻射風(fēng)險(xiǎn),且耗時(shí)較長(zhǎng)。光學(xué)表面成像系統(tǒng)無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn),是一種快速,重復(fù)性高且精確的引導(dǎo)擺位方法。之前的研究中光學(xué)表面成像系統(tǒng)以單探頭居多,掃描區(qū)域有限。目的:比較單探頭的Catalyst系統(tǒng)與三探頭的CatalystHD系統(tǒng)引導(dǎo)患者擺位的精度;臨床上使用光學(xué)表面成像系統(tǒng)(CatalystHD)引導(dǎo)病人擺位,以CBCT作為標(biāo)準(zhǔn),研究光學(xué)表面成像用于患者擺位的可行性,實(shí)用性和潛力。材料與方法:十字激光燈預(yù)擺位后,CatalystHD系統(tǒng)引導(dǎo)患者擺位,然后以CBCT作為標(biāo)準(zhǔn),研究光學(xué)表面成像系統(tǒng)擺位精度的偏差。將收集的67例病人(頭頸部11例,一共116治療分次,胸腹部56例,一共654治療分次),總共770治療分次的光學(xué)表面成像系統(tǒng)的擺位偏差進(jìn)行分析,從而得到光學(xué)表面成像引導(dǎo)放療的精度。再采用Pearson相關(guān)性檢驗(yàn)分析CBCT和CatalystHD探測(cè)精度之間的相關(guān)性。最后,結(jié)合之前單探頭的光學(xué)表面成像系統(tǒng)引導(dǎo)擺位的研究,分析單探頭的Catalyst系統(tǒng)與三探頭的CatalystHD系統(tǒng)引導(dǎo)患者擺位的精度。結(jié)果:光學(xué)表面成像系統(tǒng)引導(dǎo)擺位精度的偏差在Lat(左右)、Long(頭腳)、Vert(前后)方向和Rot(沿z軸旋轉(zhuǎn))角度分別為頭頸部-0.22(±1.88)mmm、-0.15(±1.63)mm、-0.04(±1.23)mm 和 0.15(±0.75)°,胸腹部 0.04(±2.23)mm、0.26(±3.75)mm、-0.30(±1.78)mm和 0.17(±0.86)°,整體-0.06(±2.19)mm、0.21(±3.58)mm、-0.27(±1.73)mm 和 0.17(±0.85)°。CBCT和Catalyst之間的相關(guān)性系數(shù)x在Lat方向和Long方向均大于0.8,成高度相關(guān),在Vert方向和R旋轉(zhuǎn)均大于0.5,成中度相關(guān)。顯著性P值均小于0.05,說(shuō)明顯著相關(guān)。頭頸部患者兩者的擺位偏差在5mmm以內(nèi)和2mm內(nèi)比例基本一致,胸腹部患者三探頭比單探頭的擺位偏差在2mm內(nèi)和5mm內(nèi)所占比例均有提高。結(jié)論:CatalystHD三探頭系統(tǒng)的探測(cè)精度與單探頭在頭頸部沒(méi)有明顯差異,CatalystHD三探頭系統(tǒng)的探測(cè)精度比單探頭在胸腹部有很大提高,尤其在頭腳(Long)方向。光學(xué)表面成像系統(tǒng)在放療中引導(dǎo)擺位的精度在頭頸部比胸腹部高,胸腹部患者呼吸運(yùn)動(dòng)等因素影響較多,可以與CBCT結(jié)合使用以降低患者接受的額外輻射劑量,提高擺位速度。光學(xué)表面成像系統(tǒng)無(wú)輻射,成像快且不干擾加速器治療,可提高患者的治療效率,對(duì)于臨床擺位有很大的指導(dǎo)意義。
【學(xué)位授予單位】:武漢大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號(hào)】:R730.55
【圖文】:
和“增益(Gain)邋”補(bǔ)償紅色區(qū)域,調(diào)高“時(shí)間(Time)邋”和“增益(Gain)邋”逡逑補(bǔ)償藍(lán)色區(qū)域,使圖像高亮但沒(méi)有紅點(diǎn)。增益值一般為200%,不推薦超過(guò)400%。逡逑分別調(diào)整三個(gè)攝像頭選擇最佳設(shè)置參數(shù)。具體設(shè)置可參考圖2。需要o%意的是,逡逑實(shí)時(shí)圖像與參考圖像中的噪點(diǎn)應(yīng)該最少化。在圖2.1頁(yè)面也可對(duì)患者的其他設(shè)置逡逑進(jìn)行調(diào)整,也可在此頁(yè)面針對(duì)患者情況導(dǎo)入相應(yīng)模板。不過(guò)出于時(shí)間考慮,建議逡逑其他設(shè)置均在導(dǎo)入患者信息時(shí)完成,在此頁(yè)面只調(diào)整掃描范圍和攝像頭參數(shù)。調(diào)逡逑整完畢后“apply邋Scan邋Volume”并保存,點(diǎn)擊0K調(diào)整完畢。逡逑7逡逑
Catalystpost-CBCT,然后開(kāi)始治療。Varian邋H)GE加速器有六維床,本次課題逡逑只設(shè)置了三個(gè)平移方向和一個(gè)旋轉(zhuǎn)角度(Rot旋轉(zhuǎn))探測(cè)到的誤差值可以發(fā)送給逡逑加速器系統(tǒng)以糾正床值。臨床治療流程圖見(jiàn)圖2.邋2。逡逑i首次
本文編號(hào):2765682
【學(xué)位授予單位】:武漢大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號(hào)】:R730.55
【圖文】:
和“增益(Gain)邋”補(bǔ)償紅色區(qū)域,調(diào)高“時(shí)間(Time)邋”和“增益(Gain)邋”逡逑補(bǔ)償藍(lán)色區(qū)域,使圖像高亮但沒(méi)有紅點(diǎn)。增益值一般為200%,不推薦超過(guò)400%。逡逑分別調(diào)整三個(gè)攝像頭選擇最佳設(shè)置參數(shù)。具體設(shè)置可參考圖2。需要o%意的是,逡逑實(shí)時(shí)圖像與參考圖像中的噪點(diǎn)應(yīng)該最少化。在圖2.1頁(yè)面也可對(duì)患者的其他設(shè)置逡逑進(jìn)行調(diào)整,也可在此頁(yè)面針對(duì)患者情況導(dǎo)入相應(yīng)模板。不過(guò)出于時(shí)間考慮,建議逡逑其他設(shè)置均在導(dǎo)入患者信息時(shí)完成,在此頁(yè)面只調(diào)整掃描范圍和攝像頭參數(shù)。調(diào)逡逑整完畢后“apply邋Scan邋Volume”并保存,點(diǎn)擊0K調(diào)整完畢。逡逑7逡逑
Catalystpost-CBCT,然后開(kāi)始治療。Varian邋H)GE加速器有六維床,本次課題逡逑只設(shè)置了三個(gè)平移方向和一個(gè)旋轉(zhuǎn)角度(Rot旋轉(zhuǎn))探測(cè)到的誤差值可以發(fā)送給逡逑加速器系統(tǒng)以糾正床值。臨床治療流程圖見(jiàn)圖2.邋2。逡逑i首次
本文編號(hào):2765682
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