發(fā)布時間：2020-07-22 06:54

【摘要】：目的本研究旨在探討不同血液透析方式對維持性血透患者療效的影響。方法選取2016年3月-2017年4月崇明中心醫(yī)院收治的維持性血透患者70例作為研究對象,隨機數(shù)字法分為對照組和觀察組,各35例。對照組患者采用單純血液透析治療;觀察組在對照組基礎上每周加載1次血液灌流治療,有關操作嚴格遵循儀器操作步驟完成,連續(xù)治療3個月。比較觀察組和對照組患者的治療效果、不良反應、心功能和營養(yǎng)狀態(tài),其中治療效果包括認知功能、生活質量、甲狀旁腺激素水平、瘦素和β2-微球蛋白水平等;不良反應包括低血壓、高血壓、惡心嘔吐、皮膚瘙癢和肌肉痙攣、心率異常、心力衰竭、心絞痛,心功能有左室舒張末期內(nèi)徑,左室收縮末期內(nèi)徑,左室射血分數(shù);營養(yǎng)狀態(tài)包括血清白蛋白,前白蛋白以及血紅蛋白。結果治療前兩組認知功能、生活質量評分無顯著差異(P0.05);治療后觀察組認知功能、生活質量評分均高于對照組(P0.05);兩組治療后血清甲狀旁腺激素、瘦素和β2-微球蛋白水平均有降低(P0.05),而觀察組三者的水平明顯低于對照組(P0.05);治療期間觀察組患者出現(xiàn)低血壓、高血壓、惡心嘔吐、皮膚瘙癢和肌肉痙攣所占的比例為2.9%、2.9%、2.9%、2.9%、5.7%,對照組出現(xiàn)以上并發(fā)癥的比例分別為14.3%、11.4%、11.4%、8.6%、17.1%,兩組有顯著差異性;治療后觀察組心功能異常的發(fā)生率為11.4%,明顯低于對照組患者心功能異常的25.7%(P0.05);治療后觀察組左室舒張末期內(nèi)徑,左室收縮末期內(nèi)徑明顯低于對照組,而左室射血分數(shù)均高于對照組(P0.05),兩組有顯著差異性;治療期后,觀察組血清白蛋白,前白蛋白以及血紅蛋白水平明顯高于對照組,觀察組營養(yǎng)狀況優(yōu)于對照組,兩組有顯著性差異(P0..5)。結論在單純血液透析治療的基礎上,每周使用一次血液灌流治療可以提高臨床治療效果,對于改善患者的認知功能、營養(yǎng)狀況、心功能有益,且能降低不良反應發(fā)生率,提高患者的生活質量,臨床中可以廣泛應用。
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R692.5

【參考文獻】

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本文編號：2765471