【摘要】：目的:本研究以6名失眠的大學(xué)生作為被試,探討運(yùn)用元認(rèn)知干預(yù)技術(shù),輸入規(guī)范化的程序性知識(shí),干預(yù)失眠的有效性,并分析其形成的原因,從本質(zhì)上解決失眠問題。方法:本研究采用小樣本多基線實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),通過匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)篩選出符合要求的被試,通過對(duì)比被試干預(yù)前、后和回訪時(shí)的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)的得分變化和被試主觀滿意度的變化,來評(píng)估元認(rèn)知干預(yù)技術(shù)干預(yù)失眠的有效性。結(jié)果:通過元認(rèn)知干預(yù)技術(shù)的干預(yù),6名被試的PSQI得分均大幅下降,總分均降至7分以下(總分≤7分表明睡眠質(zhì)量好)且減分率在50%以上(減分率≥50%,說明咨詢顯效)。被試干預(yù)前、后量表得分差異顯著,說明干預(yù)后被試的失眠有明顯改善。一個(gè)月后的回訪數(shù)據(jù)顯示,6名被試的PSQI的總分依然保持在7分以下,被試干預(yù)后和回訪時(shí)量表得分差異顯著,說明回訪時(shí)被試的失眠不斷改善且明顯好于干預(yù)后。從整體來看,減分率呈上升趨勢(shì),說明這6名被試很好的掌握了失眠的原理及應(yīng)對(duì)方式,睡眠質(zhì)量和滿意度提高,其元認(rèn)知智慧已經(jīng)形成,并在日常的生活中起作用。結(jié)論:元認(rèn)知干預(yù)技術(shù)可以解決失眠問題,輸入規(guī)范化的程序性知識(shí),可以提高解決問題的效率。通過培養(yǎng)元認(rèn)知,可替換失眠時(shí)的原有思維,從本質(zhì)上解決失眠問題。
【學(xué)位授予單位】：遼寧師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R740
【圖文】：

認(rèn)知調(diào)整實(shí)質(zhì)是從知識(shí)方面入手，失眠患者具有易緊張、敏感多疑、謹(jǐn)小慎微特點(diǎn)，對(duì)失眠的過度關(guān)注會(huì)影響情緒及軀體（杜輝, 李桂俠, 呂學(xué)玉, 2013）。根患者的人格特征及現(xiàn)實(shí)情況，分析被試存在的不合理信念及后天形成的消極的潛件性情緒反應(yīng)，調(diào)整不合理信念，輸入相應(yīng)的知識(shí)進(jìn)行調(diào)整，讓被試明白出現(xiàn)失常，失眠本身并不可怕，可怕的是過度擔(dān)心失眠引起的其他反應(yīng)，失眠是后天形成以容易建立，也容易消除。需要被試了解失眠形成的原理并付出一定的時(shí)間和努可以徹底解決失眠問題的。此過程需要與被試不斷共識(shí)，直至其完全理解失眠的形能夠清晰的分析其他問題時(shí)，有助于咨詢的進(jìn)行。講解元認(rèn)知干預(yù)技術(shù)的重要原理，增加對(duì)技術(shù)的信任及治愈的信心。元認(rèn)知干認(rèn)為失眠是后天形成的一種潛意識(shí)條件性情緒反應(yīng)，用 S-E-R 解釋則為：與睡眠刺激點(diǎn)（S）與焦慮情緒（E）建立了消極的條件反射，由于被試存在對(duì)睡眠的不知及過度關(guān)注，產(chǎn)生了不良反應(yīng)（R），這種反應(yīng)又會(huì)使被試產(chǎn)生一個(gè)認(rèn)知評(píng)價(jià)（E`），同樣也是負(fù)性的情緒，又增強(qiáng)了初始的焦慮情緒，從而陷入了惡性循環(huán) 3.1）。

關(guān)鍵在于被試的認(rèn)真付出、努力學(xué)習(xí)與實(shí)踐，同時(shí)要告知被試在干預(yù)過程中可能現(xiàn)反復(fù)的情況或瓶頸期，但是只要堅(jiān)持住，不放棄，是可以徹底治愈的。人的內(nèi)心雜，外面的世界也存在許多不可控的因素，但是只要相信技術(shù)，相信自己，被試和師共同努力，失眠是可以解決的，而且過去有很多成功案例，可以跟被試分享，增技術(shù)的信任，增加成功治愈的信心。元認(rèn)知干預(yù)技術(shù)的干預(yù)過程是通過建立新的適應(yīng)性的條件性情緒反應(yīng)，使被試再次睡眠情境（S）時(shí)，平靜輕松的情緒（E’）替代原有的焦慮情緒（E），產(chǎn)生相應(yīng)應(yīng)（R’）例如今天的狀態(tài)很好，可以順利的睡著；即使睡不著也沒關(guān)系，只要保理睡眠，身體就可以得到足夠的休息；找了一個(gè)舒服的姿勢(shì)，就準(zhǔn)備入睡了，感覺很平靜，很放松，一會(huì)就能睡著……替代原有的反應(yīng)（R），產(chǎn)生新的認(rèn)知評(píng)價(jià)性（E’`），例如我已經(jīng)可以調(diào)整好自己的情緒了，只要保持輕松平靜的心情，就可睡，第二天醒來身體也會(huì)感覺很輕松，可以找回之前沒失眠時(shí)候的狀態(tài)，整個(gè)人就生機(jī)勃勃，精力充沛……又促進(jìn)了平靜輕松情緒（E’）的出現(xiàn)，形成良性的增強(qiáng)系統(tǒng)（如圖 3.2）。

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2720059