【摘要】：目的:通過(guò)對(duì)初產(chǎn)婦采取產(chǎn)后個(gè)體化健康教育,探討該健康教育模式對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)褥期營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)認(rèn)知狀況、飲食習(xí)慣、個(gè)人衛(wèi)生、活動(dòng)與休息以及康復(fù)情況的影響,為產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的健康教育提供科學(xué)依據(jù)。方法:選取2017年4月-2017年10月在某三甲醫(yī)院住院分娩的初產(chǎn)婦210名為研究對(duì)象。將研究對(duì)象隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組采用產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理及健康指導(dǎo)。主要內(nèi)容包括母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、乳房護(hù)理、會(huì)陰部護(hù)理、新生兒護(hù)理等方面,在初產(chǎn)婦出院時(shí)責(zé)任護(hù)士以口頭和書(shū)面形式為其宣教產(chǎn)褥期的注意事項(xiàng)。在此基礎(chǔ)上觀察組研究對(duì)象實(shí)施個(gè)體化健康教育,在住院期間由責(zé)任護(hù)士采用一對(duì)一的教育方式,分別在初產(chǎn)婦分娩第一天、第二天、第三天給予其面對(duì)面的健康教育,產(chǎn)婦出院后,責(zé)任護(hù)士利用微信公眾平臺(tái)、微信群的方式對(duì)其及家屬繼續(xù)健康教育,并接受產(chǎn)后每?jī)芍芤淮坞娫捵粉欕S訪,隨訪時(shí)間為產(chǎn)后第14天、28天,持續(xù)追蹤隨訪至產(chǎn)后42天。連續(xù)干預(yù)六周,采用健康教育前后問(wèn)卷調(diào)查比較兩組初產(chǎn)婦產(chǎn)褥期保健知識(shí)認(rèn)知狀況、食物攝取情況、個(gè)人衛(wèi)生及活動(dòng)與休息情況、產(chǎn)后康復(fù)情況。結(jié)果:研究對(duì)象在年齡、身高、孕前體重、妊娠周期、學(xué)歷構(gòu)成上、生活起居的安排者以及安排者的年齡、學(xué)歷構(gòu)成差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。調(diào)查結(jié)果顯示在對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行個(gè)體化健康教育之前,觀察組與對(duì)照組研究對(duì)象的產(chǎn)褥期營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)知曉率都較低,比較無(wú)顯著性差異(P0.05),對(duì)觀察組初產(chǎn)婦進(jìn)行個(gè)體化教育之后,觀察組初產(chǎn)婦在營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)知曉率上高于對(duì)照組初產(chǎn)婦,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),觀察組初產(chǎn)婦在知曉“產(chǎn)褥期應(yīng)適當(dāng)吃蔬菜”從教育前的42%上升到97%,知曉“產(chǎn)褥期應(yīng)適當(dāng)吃水果”由47%上升到92%,知曉“根據(jù)身高體重,在產(chǎn)褥期應(yīng)該具體攝入多少食物”由2%上升至90%,認(rèn)為“產(chǎn)褥期可以洗頭”由54%上升至77.2%,認(rèn)為“產(chǎn)褥期可以洗澡”由47%上升至72%,對(duì)產(chǎn)褥期常見(jiàn)疾病的認(rèn)識(shí)也有不同程度的提高。在對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行個(gè)體化健康教育之前,在產(chǎn)褥期營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)得分上觀察組(9.09±2.47)與對(duì)照組(8.97±2.14)比較無(wú)顯著性差異(P0.05),個(gè)體化健康教育之后在產(chǎn)褥期營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)總分上觀察組(16.61±1.31)高于對(duì)照組(9.90±2.20),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。在食物攝取方面觀察組初產(chǎn)婦在薯類(lèi)(69.51±40.75)、蔬菜類(lèi)(396.04±105.52)、水果類(lèi)(211.39±111.55)、大豆類(lèi)(32.92±14.50)的攝入量均顯著高于對(duì)照組(53.30±45.88、284.50±86.37、125.50±95.74、20.15±16.06),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。然而在谷類(lèi)(245.05±46.10)、畜禽肉類(lèi)(66.83±30.88)、水產(chǎn)品(67.13±44.0)、蛋類(lèi)(112.87±40.06)、對(duì)照組的攝入量(281.50±54.43、80.40±29.23、84.70±72.87、130.20±72.89)則顯著高于觀察組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組在堅(jiān)果(6.78±7.53)和牛奶(305.45±152.13)的攝入量與對(duì)照組的攝入量(5.60±6.52、287.00±172.27)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在個(gè)人衛(wèi)生及活動(dòng)與休息情況方面,觀察組在會(huì)陰部每日清潔次數(shù)、以及每日開(kāi)窗通風(fēng)的次數(shù)上(1.24±0.43、1.46±0.69)與對(duì)照組(1.18±0.39、0.93±0.62)比較無(wú)顯著性差異(P0.05),在做產(chǎn)后康復(fù)操的次數(shù)上比較觀察組(1.03±0.74)要顯著高于對(duì)照組(0.5±0.66),觀察組在產(chǎn)后初次洗頭時(shí)間(13.07±5.67)、洗澡時(shí)間(15.40±5.74)、刷牙時(shí)間(2.04±1.56)、臥床時(shí)間(17.09±1.41)均較對(duì)照組(24.04±9.38、27.25±6.74、4.67±3.98、19.06±1.41)顯著縮短,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組與對(duì)照組到室外活動(dòng)情況比較分別為5.9%、4%,無(wú)顯著性差異(P0.05)。在產(chǎn)后康復(fù)方面,觀察組研究對(duì)象在口腔疾患發(fā)病率(4.0%)、乳腺疾患發(fā)病率(5.9%)、便秘發(fā)病率(6.9%),低于對(duì)照組(13%、18%、25%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),觀察組與對(duì)照組惡露持續(xù)時(shí)間分別為(23.59±6.11、27.75±4.67),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),觀察組產(chǎn)后42天體重(57.42±5.54)與對(duì)照組(57.59±5.19)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),觀察組與對(duì)照組在產(chǎn)褥感染的發(fā)病率分別為(3%、7%)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組產(chǎn)婦腰背疼痛、關(guān)節(jié)疼痛的發(fā)病率分別為(14.9%、20.8%)與對(duì)照組的發(fā)病率(18%、17%)相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:在產(chǎn)褥期對(duì)初產(chǎn)婦實(shí)行個(gè)體化健康教育可以有效的提高初產(chǎn)婦產(chǎn)褥期營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)知曉情況,從而改善初產(chǎn)婦不科學(xué)、不合理的飲食習(xí)慣及行為陋習(xí),幫助初產(chǎn)婦樹(shù)立正確的保健觀念,提高初產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的康復(fù)效果。
【學(xué)位授予單位】：山西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：R473.71

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2691413