【摘要】：一、磁共振多模態(tài)成像對卵巢漿液性囊腺瘤和漿液性囊腺癌的鑒別診斷目的:探討磁共振多模態(tài)成像對卵巢漿液性囊腺瘤和漿液性囊腺癌鑒別診斷價值。方法收集經(jīng)手術病理證實的40例漿液性囊腺瘤(包括1例交界性2個病灶)和11例漿液性囊腺癌多模態(tài)檢查的資料進行回顧性分析。結果51例共56個病灶,其中40個為漿液性囊腺瘤,1例2個為交界性囊腺瘤,14個為漿液性囊腺癌。常規(guī)磁共振成像檢查,51例中4例在T1WI、T2WI呈彩色玻璃征。多b值DWI,卵巢漿液性囊腺癌的囊液ADC值低于漿液性囊腺瘤囊液,漿液性囊腺瘤囊液 ADC 值分別為(3.03±0.23、2.92±0.20、2.88±0.21)×10-3mm2/s,漿液性囊腺癌囊液 ADC 值分別為(2.71±0.31、2.63±0.27、2.47±0.41)×10-3mm2/s,漿液性囊腺瘤的囊液與漿液性囊腺癌的囊液ADC值差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。動態(tài)增強掃描示漿液性囊腺瘤壁結節(jié)無或輕度強化,TIC曲線為I型,2個交界性漿液性囊腺瘤壁結節(jié)輕度強化,TIC曲線為Ⅰ型。14個漿液性囊腺癌動態(tài)增強掃描明顯強化,TIC曲線為Ⅱ型,3D減影顯示漿液性囊腺瘤壁結節(jié),呈稍高信號,漿液性囊腺癌壁結節(jié)明顯強化,3D減影呈高信號。結論磁共振多模態(tài)成像對鑒別卵巢漿液性囊腺瘤和癌有一定的應用價值,有助于提高診斷正確率。二、磁共振多模態(tài)成像對卵巢子宮內(nèi)膜樣瘤、畸胎瘤的應用價值目的探討磁共振多模態(tài)成像對卵巢子宮內(nèi)膜樣瘤、畸胎瘤的應用價值。方法收集經(jīng)手術病理證實的41例子宮內(nèi)膜樣瘤,54例成熟性囊性畸胎瘤進行磁共振多模態(tài)成像的檢查資料進行回顧性分析。結果將95個病例分成A、B組,A組為子宮內(nèi)膜樣瘤,B組為成熟性囊性畸胎瘤,95個病例共119個病灶,A組56個,B組63個。A組52個病灶T1WI為高信號,脂肪抑制T2WI呈高或稍低信號,4個病灶T1WI呈等信號,T2WI呈高信號;DWI呈高或稍高信號為主,動態(tài)增強掃描囊壁無或輕度強化,3D減影囊壁呈連續(xù)細線稍高信號。B組中,典型脂肪型52個,少脂肪型8個,無脂肪型3個。典型52個病灶見典型短T1長T2脂肪信號,脂肪抑制像信號明顯減低,毛發(fā)、牙齒和鈣化均為低信號,Rokitansky結節(jié)稍高低混雜信號,脂肪抑制像脂肪信號減低,浮球在T1WI、脂肪抑制T2WI為稍低、稍高信號,多b值DWI像脂肪為低信號,Rokitansky結節(jié),浮球DWI高低信號,動態(tài)增強囊腫壁、Rokitansky結節(jié)輕-中度強化,Rokitansky結節(jié)TIC曲線為Ⅰ型,3D減影顯示為稍高信號。結論磁共振多模態(tài)成像可為卵巢子宮內(nèi)膜樣瘤、成熟性囊性畸胎瘤提供更多診斷信息,有助于提高影像診斷正確率。
【圖文】：

逑附圖逡逑曑逡逑圖１－１．患者，女，３６歲，因腹邐圖１－２，患者，女，發(fā)現(xiàn)卵巢逡逑痛就診，Ｔ２ＷＩ顯示高低信號灶，邐囊腫５年，腹脹半個月，Ｔ２ＷＩ逡逑呈玻璃外觀（黑色箭頭）邐顯示高低液平面（黑色箭頭）逡逑Ｆｉｇ．邋１－１邋Ｔｈｅ邋ｉｍａｇｅ邋ｆｒｏｍ邋３６邋ｙｅａｒｓ邐Ｆｉｇ．邋１－２邋Ｔｈｅ邋ｉｍａｇｅ邋ｆｒｏｍ邋４７邋ｙｅａｒｓ逡逑ｏｌｄ邋ｆｅｍａｌｅ邋ｗｉｔｈ邋ｐａｉｎ邋ｉｎ邋ｔｈｅ邋ａｂｄｏｍｅｎ邋ｏｌｄ邋ｆｅｍａｌｅ邋ｗｉｔｈ邋ｆｏｕｎｄ邋ｏｖａｒｉａｎ逡逑．Ｉｎ邋Ｔ２－ｗｅｉｇｈｔｅｄ邋ｉｍａｇｅ邋ｓｈｏｗｅｄ邐ｃｙｓｔ邋５邋ｙｅａｒｓ邋ａｎｄ邋ａｂｄｏｍｉｎａｌ逡逑ｈｉｇｈ邋ａｎｄ邋ｌｏｗ邋ｓｉｇｎａｌ邋ｆｏｒ邋Ｇｌａｓｓｙ邋ａｐ－邋

逑附圖逡逑曑逡逑圖１－１．患者，女，３６歲，因腹邐圖１－２，患者，女，發(fā)現(xiàn)卵巢逡逑痛就診，Ｔ２ＷＩ顯示高低信號灶，邐囊腫５年，，腹脹半個月，Ｔ２ＷＩ逡逑呈玻璃外觀（黑色箭頭）邐顯示高低液平面（黑色箭頭）逡逑Ｆｉｇ．邋１－１邋Ｔｈｅ邋ｉｍａｇｅ邋ｆｒｏｍ邋３６邋ｙｅａｒｓ邐Ｆｉｇ．邋１－２邋Ｔｈｅ邋ｉｍａｇｅ邋ｆｒｏｍ邋４７邋ｙｅａｒｓ逡逑ｏｌｄ邋ｆｅｍａｌｅ邋ｗｉｔｈ邋ｐａｉｎ邋ｉｎ邋ｔｈｅ邋ａｂｄｏｍｅｎ邋ｏｌｄ邋ｆｅｍａｌｅ邋ｗｉｔｈ邋ｆｏｕｎｄ邋ｏｖａｒｉａｎ逡逑．Ｉｎ邋Ｔ２－ｗｅｉｇｈｔｅｄ邋ｉｍａｇｅ邋ｓｈｏｗｅｄ邐ｃｙｓｔ邋５邋ｙｅａｒｓ邋ａｎｄ邋ａｂｄｏｍｉｎａｌ逡逑ｈｉｇｈ邋ａｎｄ邋ｌｏｗ邋ｓｉｇｎａ
【學位授予單位】：南方醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R445.2;R737.31

【參考文獻】

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9 曹文新;夏進東;王s

本文編號：2686692