【摘要】：目的:使用高分辨MR成像確定顱內(nèi)梗塞區(qū)域血管是否存在增強的動脈粥樣硬化斑塊,同時分析斑塊強化程度隨時間的變化趨勢。材料和方法:回顧性分析了64例2016年5月到2018年2月入住我院神經(jīng)內(nèi)科的缺血性卒中患者的臨床資料及梗塞區(qū)域斑塊的位置及強化特征;以垂體增強度為參考標準,來判斷斑塊的強化程度,分三組:明顯強化、輕度強化和無強化,根據(jù)頭顱MR平掃(DWI高信號)至高分辨MR檢查時間間隔分為早期組(小于4周)、中期組(4-12周)和晚期組(大于12周),分析斑塊強化隨時間變化趨勢。根據(jù)SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理,采用Kruskal-Wallis H檢驗分析三組間斑塊的強化度隨時間變化關系,采用Spearman相關系數(shù)量化關聯(lián)強度。結果:64例患者中,有54例患者呈偏心性斑塊,10例患者呈向心性強化;有38例位于大腦中動脈M1段,22例位于基底動脈,4例位于椎動脈顱內(nèi)段;30例早期組、22例中期組和12例晚期組,早期組患者中,明顯強化24例,輕度強化4例,無強化2例,中期組明顯、輕度及無強化的例數(shù)分別為:4、8、4,晚期組分別為2、4、6;三組間強化程度的差別具有統(tǒng)計學意義(P0.05),隨時間不斷增加,三組間強化程度有減弱趨勢。結論:在缺血后4周內(nèi)研究的患者中,卒中區(qū)域斑塊多數(shù)呈明顯強化;相對于早期卒中強化表現(xiàn),中期及晚期斑塊強化減弱或消失。結果表明顱內(nèi)動脈粥樣硬化斑塊強化與急性缺血腦卒中發(fā)生有密切聯(lián)系,顱內(nèi)斑塊強化可能是斑塊炎癥的標志物。
【圖文】：

（MRA）：右側大腦中動脈管腔顯影細，以起始段為著，，呈明顯狹窄

（T1WI-Gd）：斑塊呈偏心性明顯強化，局部管腔狹窄
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R445.2;R743.3

【參考文獻】

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本文編號：2670741