【摘要】：目的:探討灰階超聲聯(lián)合超微血流成像(superb micro-vascular imaging,SMI)技術和彩色多普勒成像(color doppler flow imaging,CDFI)技術在潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC)活動性評價中的臨床價值,并對比兩種不同的血流成像方法的評價效果。方法:收集2017年1月份至2019年1月份我院潰瘍性結腸炎的患者40例,根據(jù)改良Mayo評分分為活動期(n=26)及緩解期(n=14)~([1]);比較兩組灰階超聲測量值(腸壁厚度)的差異,分別采用彩色多普勒成像技術和超微血流成像技術檢測腸壁血流,評價灰階超聲聯(lián)合超微血流成像和灰階超聲聯(lián)合彩色多普勒對潰瘍性結腸炎活動性的診斷效果。結果:潰瘍性結腸炎活動期(5.6?1.4mm)腸壁厚度大于緩解期(2.5?0.8mm)的腸壁厚度,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。經腹超聲檢查腸壁內血流信號分布情況,UC活動期較緩解期血流分級高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)�；译A超聲聯(lián)合CDFI和灰階超聲聯(lián)合SMI診斷UC患者疾病活動性的準確率分別為72.5%、90.0%。灰階超聲聯(lián)合CDFI與改良Mayo評分系統(tǒng)具有中等強度一致性(Kappa系數(shù)為0.474,P0.001);灰階超聲聯(lián)合SMI與改良Mayo評分系統(tǒng)具有較強強度一致性(Kappa系數(shù)為0.780,P0.001)。SMI的一致性高于CDFI的一致性(z為2.28,P0.05),差異有統(tǒng)計學意義。結論:緩解期、活動期UC患者的腸壁厚度及血流分布存在顯著差異;灰階超聲聯(lián)合兩種血流成像技術在評價UC活動性都具有較好的準確性,其中SMI與改良Mayo評分的一致性高于CDFI,評價UC活動性的效果更好。因此灰階超聲聯(lián)合SMI有助于提升臨床評價UC疾病活動性的準確率。
【圖文】：

CDFI 總計緩解期 活動期改良 Mayo 評分緩解期 13 1 14活動期 10 16 26總計 23 17 40表 4. 改良 Mayo 評分*SMI 交叉列表SMI 總計緩解期 活動期改良 Mayo 評分緩解期 12 2 14活動期 2 24 26總計 14 26 40ab

圖 2 UC 患者腸壁血流分布圖 2a、2b 為活動期 UC 患者同一病變部位（如箭頭所示），圖 2a CDFI 分級為 limberg II 級，圖 2b SMI 分級為 limberg III 級圖 3 UC 患者腸壁血流分布ba
【學位授予單位】：中國醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R445.1;R574.62

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本文編號：2670435