【摘要】：應用磁共振成像技術(magnetic resonance imaging,MRI)對2型糖尿病患者腮腺的體積、信號及導管情況進行觀察及測量研究,并分析腮腺脂肪沉積與口干等臨床癥狀之間的關系,從而探討2型糖尿病患者腮腺機能減退的發(fā)病機制。隨機選取40-60歲的男性2型糖尿病患者59例和健康志愿者90例,進行腮腺磁共振成像檢查,包括常規(guī)T1加權成像(T1 weighted imaging,T1WI),壓脂T2加權成像(fat suppression T2 weighted imaging,FS-T2WI),T1正反相位容積內(nèi)插體部(3D T1-VIBE-IN-OPP-PHASE)序列及腮腺導管成像(magnetic resonance sialograpy,MRS)分別測量腮腺體積、相對信號值(relative signal intensity,RSI),并依據(jù)信號特點進行脂肪分型;同時對糖尿病患者和志愿者進行口干問卷調(diào)查,并將問卷得分和脂肪信號值進行相關性分析。在實驗中得出如下結果:(1)腮腺體積和導管測量結果:2型糖尿病患者腮腺體積均值明顯高于對照組腮腺均值(P=0.003)。另外,通過計算得出,個體腫大腮腺(即超出對照組腮腺均值+2標準差)的數(shù)量為7,占總量的11%。糖尿病患者腮腺的主導管及分支導管無一例出現(xiàn)明顯擴張和數(shù)量上的增減,與對照組腮腺無明顯差異。(2)腮腺脂肪信號測量值(RSI)及腮腺脂肪形態(tài)學分型結果:2型糖尿病患者腮腺相對信號值由于脂肪含量的變化而變化。糖尿病組腮腺的T1WI相對信號值明顯高于對照組(P=0.001),而抑脂T2WI相對信號值略低于對照組(P=0.101)。糖尿病組腮腺MRI圖像特征顯示,糖尿病組腮腺中II型比例最高(28例),然后是III型(24例),IV型(7例)最少見;I型(90例)都存在于健康對照組。(3)2型糖尿病患者腮腺脂肪信號值(RSI)和體積及口干問卷的相關性分析結果:2型糖尿病患者腮腺的脂肪信號相對值(RSI)和體積有密切的相關性(相關系數(shù)R=0.655)。同時,T1-RSI和問卷得分有明顯的相關性,相關系數(shù)R=0.650。本研究證實,2型糖尿病患者腮腺的影像學特點為:(1)部分患者出現(xiàn)腮腺體積增大;(2)顯著的脂肪沉積(包括脂質(zhì)和成熟脂肪);(3)腮腺導管沒有出現(xiàn)顯著的異常擴張。由此推測2型糖尿病患者腮腺病變與脂質(zhì)浸潤存在聯(lián)系,脂質(zhì)沉積可能使唾液腺的分泌功能降低,進而導致口干癥狀出現(xiàn);同時它也是導致部分患者出現(xiàn)腮腺肥大的重要原因。
【學位授予單位】：河北北方學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R445.2;R587.2

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