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顱內(nèi)鮑曼不動桿菌感染的危險因素及耐藥性分析

發(fā)布時間:2020-03-22 08:40
【摘要】:目的:分析我院神經(jīng)外科術后顱內(nèi)鮑曼不動桿菌(Acinetobacter baumannii,Ab)感染的危險因素及耐藥性特點,為指導臨床選取有效的抗菌藥物及控制感染提供理論依據(jù),提高手術療效,改善患者的預后。方法:回顧性分析2014年10月至2018年10月我院神經(jīng)外科術后顱內(nèi)感染患者腦脊液標本的臨床及微生物學資料,采用SPSS21.0軟件分析Ab引起顱內(nèi)感染的危險因素。結果:1.在82株顱內(nèi)感染的腦脊液標本中,分離出31株Ab和51株其他病原菌,Ab占37.8%。2.僅替加環(huán)素對Ab持有較高的敏感性。多耐藥(multidrug-resistant,MDR)Ab為4株(占12.9%),泛耐藥(extensively drug-resistant,XDR)Ab為18株(占58.1%),全耐藥(pandrug-resistant,PDR)Ab為9株(占29%)。3.低蛋白血癥、肺炎、腦腫瘤患者是發(fā)生顱內(nèi)Ab感染的危險因素,患腦腫瘤及肺炎為顱內(nèi)Ab感染的獨立危險因素,患肺炎的患者顱內(nèi)Ab感染的概率是不患肺炎患者的6.128倍,腦腫瘤患者術后顱內(nèi)Ab感染的概率是其他患者的3.334倍。結論:1、研究發(fā)現(xiàn)低蛋白血癥、肺炎、腦腫瘤是發(fā)生顱內(nèi)Ab感染的危險因素,其中患腦腫瘤及肺炎的患者為顱內(nèi)感染的獨立危險因素。2、顱內(nèi)感染的Ab基本為高度耐藥菌,可選擇抗菌藥物有限。3、肺部Ab感染可引起顱內(nèi)Ab感染,顱內(nèi)與肺部并存Ab感染時患者預后差,致殘率較高。
【學位授予單位】:山西醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2019
【分類號】:R651.1;R446.5

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本文編號:2594809

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