【摘要】：目的:1.初步探究職業(yè)因素造成的青中年時期長期、反復睡眠剝奪對老年期認知功能的影響;2.進一步探究睡眠剝奪、認知功能與血清中脂質、褪黑素、血糖等指標水平變化的相關性。方法:整群選取山西省某三甲綜合醫(yī)院1987年1月1日至2017年1月1日退休的護士,最終納入107人,采用一對一面談方式,用自制的一般情況調查表,記錄其參與值夜班工作的年限、每月夜班頻率來評估其睡眠剝奪程度。分為睡眠剝奪組(N=82)和非睡眠剝奪組(N=25),通過簡易智能精神狀態(tài)檢查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)、蒙特利爾智能評估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、畫鐘試驗(Clock Drawing Test,CDT)、日常生活能力量表(Activity of Daily Living,ADL)測評,運用方差分析比較不同因素與認知的關聯(lián);運用多因素Logistic回歸分析討論睡眠剝奪對血液學分子水平的影響及其與認知的關系,如褪黑素、5-羥色胺(5-HT)低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、膽固醇(TC)等。結果:1.根據(jù)基本因素分層,進行方差分析,結果顯示,高齡、BMI、高血壓、輔助睡眠的藥物的ADL評分有統(tǒng)計學差異(P0.05),所有基本因素在MMSE、MoCA、CDT評分差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.調整年齡、BMI、高血壓等情況的影響后,進行認知量表評分,睡眠剝奪組的MoCA、MMSE、CDT顯著低于非睡眠剝奪組(P0.05);針對各個認知領域進行比較,發(fā)現(xiàn)睡眠剝奪組在定向力、注意力和計算力、回憶能力、再命名方面的認知得分較低(P0.05)。3.睡眠剝奪組TC、LDL、褪黑素水平較高,5-HT水平降低(P0.05),而其他指標水平則無明顯差異,包括TG、HDL、血糖。對神經(jīng)遞質水平的組內比較發(fā)現(xiàn),中、重度組5-HT較輕度組差異明顯;輕、中、重度組褪黑素水平均不同,睡眠剝奪程度加深,褪黑素水平逐漸增高。4.將有統(tǒng)計學意義的因素引入Logistic回歸進行多因素分析,顯示睡眠剝奪是MMSE、MoCA的危險因素;LDL為MoCA、CDT的危險因素;5-HT為MMSE及MoCA的保護性因素,是ADL(OR=1.018,95%CI:1.007-1.092)的危險性因素;褪黑素是CDT的危險因素(OR=1.012,95%CI:1.002-1.022)。結論:1.職業(yè)(護理)人員青中年時期長期、反復睡眠剝奪,是老年期認知功能的危險因素,主要表現(xiàn)為定向力、注意力、計算力方面受損。2.長期、反復睡眠剝奪對老年期認知的影響可能與低密度脂蛋白、褪黑素、5-HT水平變化有關。
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R473.74

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 劉艷驕;胡志安;陳芳;吳慧涓;;睡眠剝奪及相關研究[J];世界睡眠醫(yī)學雜志;2018年03期

2 劉陶;郁婧;錢召強;王浩權;張金銘;韓靜;;兩種睡眠剝奪模型對小鼠情緒和學習記憶的影響[J];陜西師范大學學報(自然科學版);2018年05期

3 ;健康快報[J];人人健康;2017年19期

4 倪麗艷;唐吉友;;睡眠剝奪對癲沲發(fā)作的影響機制[J];臨床神經(jīng)病學雜志;2011年02期

5 陳曉翠;沙志晶;;睡眠剝奪對飛行員的影響及預防[J];上海預防醫(yī)學雜志;2009年11期

6 陳利華;胡幼平;羅榮;楊玉龍;;電針百會、三陰交對大鼠睡眠剝奪細胞因子的影響[J];上海針灸雜志;2009年11期

7 唐晉;謝鵬;;睡眠剝奪在神經(jīng)科學的研究現(xiàn)狀[J];重慶醫(yī)科大學學報;2008年S1期

8 隋月林;李吉勇;胡慶;朱建中;孟晨陽;李積勝;校審;;睡眠剝奪與學習記憶[J];四川解剖學雜志;2006年04期

9 徐健,顏崇淮,沈曉明;睡眠剝奪損害學習記憶能力的研究[J];中華預防醫(yī)學雜志;2004年02期

10 張文明,林水成;作戰(zhàn)睡眠剝奪的影響與對策[J];解放軍醫(yī)學情報;1995年04期

相關會議論文 前10條

1 李自強;秦曄;蘇彤;崔軼;唐云翔;;睡眠剝奪對個體認知重評能力的影響[A];第十九屆全國心理學學術會議摘要集[C];2016年

2 宋國萍;苗丹民;皇甫恩;陳足懷;馮學文;;睡眠剝奪對大鼠學習和行為的影響[A];新世紀 新機遇 新挑戰(zhàn)——知識創(chuàng)新和高新技術產業(yè)發(fā)展（上冊）[C];2001年

3 楊素榮;孫慧;姚明輝;;連續(xù)睡眠剝奪對未成年大鼠學習記憶的影響及機制[A];中國藥理學會第十次全國學術會議�？痆C];2009年

4 李硯鋒;詹皓;辛益妹;唐桂香;韋四煌;;48h睡眠剝奪對正常男性青年單、雙重任務操作能力的影響[A];中國生理學會第六屆應用生理學委員會全國學術會議論文摘要匯編[C];2003年

5 李寧;汪f，

本文編號：2593426