【摘要】：目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)烏司他丁對(duì)感染性休克患者腎功能的影響。方法計(jì)算機(jī)檢索數(shù)據(jù)庫(kù)Cochrane圖書館、Pub Med、EMbase、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)知網(wǎng)、萬方和維普數(shù)據(jù)庫(kù),收集烏司他丁治療感染性休克的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),檢索時(shí)間由建庫(kù)至2015年。兩名研究者對(duì)檢索收集到的文獻(xiàn)按照制定的納入、排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行獨(dú)立篩選,采用Cochrane的偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)文獻(xiàn)質(zhì)量。采用患者治療后尿量、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GTP)、血肌酐和尿素氮、連續(xù)性腎臟替代治療比例作為評(píng)價(jià)結(jié)局的指標(biāo)。采用Rev Man 5.3進(jìn)行Meta分析。結(jié)果最終納入符合標(biāo)準(zhǔn)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)8項(xiàng),總共410例患者。Meta分析結(jié)果顯示:治療第1、2、3日,烏司他丁組尿量高于對(duì)照組;治療第1、3、5日,烏司他丁組尿NAG和γ-GTP水平低于對(duì)照組;治療第1、2、3、5日,烏司他丁組血肌酐和尿素氮水平低于對(duì)照組,差異均有顯著意義(P0.05)。烏司他丁組連續(xù)性腎臟替代治療比例低于對(duì)照組(RR=0.50,95%CI:0.28~0.91,P=0.02)。結(jié)論烏司他丁對(duì)感染性休克患者的腎功能有改善作用。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of ulinastatin on renal function in septic shock patients. Methods A computer search database, Cochrane Library, Pub Med,EMbase, Chinese Biomedical Literature Database, China knowledge Network, Wanfang and Vip databases, was used to collect randomized controlled trials of ulinastatin in the treatment of septic shock. Retrieval time from the establishment of the library to 2015. Two researchers independently screened the collected literature according to the criteria of inclusion and exclusion, and evaluated the quality of the literature by using Cochrane's bias risk assessment standard. Urine volume, urine N-acetyl-尾-D-glucosaminidase (NAG) and 緯-glutamyltransferase (緯-GTP), serum creatinine and urea nitrogen) were used to evaluate the outcome of continuous renal replacement therapy. Rev Man 5.3 was used for Meta analysis. Results A total of 410 patients were enrolled in 8 randomized controlled trials. Meta analysis showed that the urine volume in Ulinastatin group was higher than that in control group on the 1st, 2nd and 3rd day after treatment. The levels of urinary NAG and 緯-GTP in the Ulinastatin group were lower than those in the control group at 1,3,5 days after treatment, and the serum creatinine and urea nitrogen levels in the Ulinastatin group were significantly lower than those in the control group at 1,2,3,5 days (P0.05). The percentage of continuous renal replacement therapy in ulinastatin group was lower than that in control group (RR=0.50,95%CI:0.28~0.91,P=0.02). Conclusion Ulinastatin can improve renal function in septic shock patients.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】：R614

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本文編號(hào)：2434813