【摘要】：目的探討本院導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(CRBSI)的病原菌分布及其耐藥性情況,并分析相關(guān)危險(xiǎn)因素,為臨床治療提供依據(jù)。方法回顧性分析本院2013年1月-2015年12月1 965例置入靜脈導(dǎo)管患者的臨床和微生物學(xué)資料。結(jié)果178例確診為CRBSI,感染率為9.1%,且集中在ICU病房,占81.7%;檢出菌株180株,革蘭陽性菌占41.7%、革蘭陰性桿菌占36.7%、真菌占21.6%;革蘭陽性菌整體耐藥嚴(yán)重,對萬古霉素和利奈唑胺敏感性最高;革蘭陰性菌耐藥現(xiàn)象亦較嚴(yán)重,對頭孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和亞胺培南敏感性較高;白色念珠菌對各類抗真菌藥物敏感性均較高;高齡、置管時(shí)間長和行全胃腸外營養(yǎng)治療是CRBSI的主要危險(xiǎn)因素。結(jié)論 CRBSI的病原菌仍以革蘭陽性球菌為主,耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重;應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)控制措施,減少CRBSI的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution and drug resistance of pathogenic bacteria in catheter-associated blood stream infection (CRBSI) in our hospital and analyze the related risk factors to provide evidence for clinical treatment. Methods the clinical and microbiological data of 1,965 patients with venous catheters from January 2013 to December 2015 were retrospectively analyzed. Results the infection rate of CRBSI, in 178 cases was 9.1% and concentrated in ICU ward (81.7%), 180 strains were detected, gram-positive bacteria accounted for 41.7%, gram-negative bacilli accounted for 36.7%, fungi accounted for 21.6%. Gram-positive bacteria were highly resistant to vancomycin and linazolamine, and Gram-negative bacteria were more sensitive to cefoperazone / sulbactam, piperacillin / tazobactam and imipenem. The sensitivity of Candida albicans to various kinds of antifungal drugs was high, and the main risk factors of CRBSI were the old age, the long time of catheterization and the treatment of total parenteral nutrition. Conclusion Gram-positive cocci are the main pathogens of CRBSI, and the drug resistance is serious, and the related control measures should be strengthened to reduce the occurrence of CRBSI.
【作者單位】： 寧波市醫(yī)療中心李惠利東部醫(yī)院;寧波市第二醫(yī)院;
【基金】：浙江省自然基金項(xiàng)目(Y2110743) 寧波市自然基金項(xiàng)目(2012A610189)
【分類號】：R446.5

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本文編號：2411580