【摘要】：目的分析鮑氏不動(dòng)桿菌的臨床分布特征及對抗菌藥物的耐藥性變遷,為鮑氏不動(dòng)桿菌感染的控制及治療提供合理依據(jù)。方法收集遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2014年1月-2016年9月從各種送檢的標(biāo)本中分離的感染菌株,對分離的感染菌進(jìn)行快速細(xì)菌鑒定,并利用全自動(dòng)微生物鑒定及藥敏分析儀進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。結(jié)果近3年總共分離鮑氏不動(dòng)桿菌1 010株,主要來源于痰標(biāo)本,所占比例均55.0%,其次來源于分泌物及血液標(biāo)本;臨床分離的鮑氏不動(dòng)桿菌中ICU檢出率最高,且對17種臨床常用抗菌藥物的耐藥性均較高,有逐年上升的趨勢,其中對氨曲南、呋喃妥因、頭孢替坦幾乎100.0%耐藥,頭孢哌酮/舒巴坦由22.9%升至62.7%,亞胺培南由52.4%升至72.7%;而對多黏菌素B較敏感,但耐藥率仍然不斷增高,依次為0.9%、1.3%、5.9%;多藥耐藥(MDR)鮑氏不動(dòng)桿菌檢出率逐年上升,且各年檢出率均60.0%;泛耐藥(XDR)鮑氏不動(dòng)桿菌檢出率上升更為明顯,從20.0%左右升至55.0%。結(jié)論遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院鮑氏不動(dòng)桿菌臨床檢出率及耐藥率不斷增高,MDR及XDR現(xiàn)象越來越明顯,多黏菌素B可作為鮑氏不動(dòng)桿菌感染的首選藥物;加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測,以降低醫(yī)院鮑氏不動(dòng)桿菌耐藥率。
[Abstract]:Objective to analyze the clinical distribution and antimicrobial resistance of Acinetobacter baumannii and to provide reasonable basis for the control and treatment of Acinetobacter baumannii infection. Methods from January 2014 to September 2016, the infected strains isolated from various samples of Zunyi Medical College affiliated Hospital were collected and identified quickly. The drug sensitivity test was carried out by automatic microbial identification and drug sensitivity analyzer. Results A total of 1010 strains of Acinetobacter baumannii were isolated in the past three years, mainly from sputum samples, accounting for 55.0% of them, followed by secretions and blood samples. Among the strains of Acinetobacter baumannii, the detection rate of ICU was the highest, and the resistance to 17 kinds of commonly used antimicrobial agents was higher, and the resistance to aztreonam, furantoin and ceftitan was almost 100.0%. Cefoperazone / sulbactam increased from 22.9% to 62.7%, imipenem from 52.4% to 72.7%. But the rate of drug resistance to polymyxin B was still increasing, which was 0.90.3.The detection rate of Acinetobacter baumannii with multidrug resistance (MDR) increased year by year, and the detection rate of Acinetobacter baumannii was 60.0in each year. The detection rate of pan-resistant (XDR) Acinetobacter baumannii increased from 20.0% to 55.0%. Conclusion the clinical detection rate and drug resistance rate of Acinetobacter baumannii in affiliated Hospital of Zunyi Medical College are increasing. The phenomenon of MDR and XDR is becoming more and more obvious. Polymyxin B can be used as the first choice drug for Acinetobacter baumannii infection. Strengthen dynamic surveillance to reduce the drug resistance rate of Acinetobacter baumannii in hospital.
【作者單位】： 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科;遵義醫(yī)學(xué)院檢驗(yàn)系;
【基金】：貴州省科技廳資助項(xiàng)目(黔科合LH[2015]7480) 遵義醫(yī)學(xué)院基金資助項(xiàng)目(院字[2009]22號) 貴州省教育廳資助項(xiàng)目(SJJG2016-05-99)
【分類號】：R446.5

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本文編號：2364134