【摘要】：目的了解維持性血液透析(MHD)患者并發(fā)心血管疾病(CVD)的患病情況,并分析其發(fā)生的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法選取鄭州市7家三級(jí)醫(yī)院血液凈化中心于2013年10月至2014年10月行血液透析治療的終末期腎臟病患者472例。收集所有患者的一般情況和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。根據(jù)是否發(fā)生心血管事件,將患者分為CVD組和無(wú)CVD組。采用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)比較兩組患者上述各項(xiàng)指標(biāo)的差異有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,然后采用二分類Logistic回歸分析血液透析患者并發(fā)心血管疾病的危險(xiǎn)因素。結(jié)果472例MHD患者中,平均年齡55.60±11.93歲,男性243例,女性229例,平均透析齡39.30±21.85月。發(fā)生心血管事件的患者266例,發(fā)病率為56.4%。CVD組與無(wú)CVD組比較,年齡、透析齡、透析前收縮壓、透析前血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、胱抑素C(Cys-C)、尿素清除指數(shù)(Kt/V)、甘油三酯(TG)、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、血磷、B型腦鈉肽(BNP)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);性別、體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、透析前舒張壓、血紅蛋白(Hb)、總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、血鈣、全段甲狀旁腺素(iPTH)、透析前尿素氮(BUN)的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Logistic回歸分析顯示,年齡、透析齡、血尿酸、胱抑素C、甘油三酯及超敏C反應(yīng)蛋白是血液透析患者發(fā)生CVD的危險(xiǎn)因素。結(jié)論1、心血管疾病在MHD患者中的發(fā)病率高,需積極預(yù)防和治療;2、年齡、透析齡、血尿酸、胱抑素C、甘油三酯及超敏C反應(yīng)蛋白可能是MHD患者發(fā)生心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
[Abstract]:Objective to investigate the prevalence and risk factors of cardiovascular disease (CVD) in patients with maintenance hemodialysis (MHD). Methods from October 2013 to October 2014, 472 patients with end-stage kidney disease who were treated by hemodialysis in blood purification center of 7 tertiary hospitals in Zhengzhou were selected. Collect general information of all patients and relevant laboratory results. Patients were divided into CVD group and no CVD group according to whether cardiovascular events occurred. T test and 蠂 2 test were used to compare the difference of the above indexes between the two groups. Then the risk factors of cardiovascular disease in hemodialysis patients were analyzed by Logistic regression analysis. Results in 472 patients with MHD, the mean age was 55.60 鹵11.93 years, male 243, female 229, mean dialysis age 39.30 鹵21.85 months. The incidence of cardiovascular events in 56.4%.CVD group was compared with that in no CVD group, age, systolic blood pressure before dialysis. Before dialysis, there were significant differences in serum creatinine (Scr), (UA), cystatin C (Cys-C), urea clearance index (Kt/V), triglyceride (TG), hypersensitive C-reactive protein (hs-CRP), serum phosphorus and type B brain natriuretic peptide (BNP) (P0.05). Hemoglobin (Hb), total protein (TP), albumin (ALB), total cholesterol (TC), high density lipoprotein cholesterol (HDL-C), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C), serum calcium, total parathyroid hormone (iPTH), before dialysis urea nitrogen (BUN) had no significant difference. Age of hemodialysis, serum uric acid, cystatin C, triglyceride and hypersensitive C-reactive protein were risk factors of CVD in hemodialysis patients. Conclusion (1) the incidence of cardiovascular disease in MHD patients is high and should be actively prevented and treated. 2, age, dialysis age, serum uric acid, cystatin C, triglyceride and hypersensitive C-reactive protein may be independent risk factors for cardiovascular disease in MHD patients.
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R692.5;R54

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2265091