本文選題：休克 + 膿毒性��； 參考：《重慶醫(yī)學(xué)》2017年19期

【摘要】：目的探討膿毒性休克患者的危險(xiǎn)因素,為臨床早期、有效干預(yù)及評(píng)估患者預(yù)后提供依據(jù)。方法回顧性分析該院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)2012年8月至2013年12月收入的血培養(yǎng)陽(yáng)性的膿毒性休克患者的臨床資料,根據(jù)疾病轉(zhuǎn)歸分為死亡組(46例)和存活組(48例),患者白細(xì)胞與血小板計(jì)數(shù)、急性生理學(xué)與慢性健康狀況評(píng)分系統(tǒng)Ⅱ(APACHEⅡ)評(píng)分、肝腎功能指標(biāo)、電解質(zhì)、血糖、降鈣素原(PCT)、總住院時(shí)間、患者疾病轉(zhuǎn)歸及是否存在有創(chuàng)操作等因素,繪制受試者工作特征(ROC)曲線,分析相關(guān)危險(xiǎn)因素對(duì)膿毒性休克患者預(yù)后的判斷價(jià)值。結(jié)果單因素分析顯示:兩組總住院時(shí)間、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、血肌酐(Cre)水平、尿素氮、APACHEⅡ評(píng)分、PCT水平比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。多因素logistic回歸分析顯示:Cre、APACHEⅡ評(píng)分及PCT是膿毒性休克患者預(yù)后不良的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P0.05)。ROC曲線顯示,Cre的ROC曲線下面積(AUC)為0.668,靈敏度為43.5%,特異度為91.7%,截?cái)嘀禐?86 mmol/L;APACHEⅡ評(píng)分的AUC為0.842,靈敏度為78.3%,特異度為75.0%,截?cái)嘀禐?2分;PCT的AUC為0.873,靈敏度為82.6%,特異度為75.0%,截?cái)嘀禐?3.8ng/L。結(jié)論對(duì)膿毒性休克患者開(kāi)展APACHEⅡ評(píng)分、PCT及血小板計(jì)數(shù)檢測(cè),將有利于ICU醫(yī)生對(duì)危重癥患者病情的判斷和評(píng)估。
[Abstract]:Objective to explore the risk factors of septic shock and to provide evidence for early clinical intervention and evaluation of prognosis. Methods the clinical data of septic shock patients with positive blood culture in ICU from August 2012 to December 2013 were analyzed retrospectively. According to the outcome of the disease, the patients were divided into death group (46 cases) and survival group (48 cases), leukocyte and platelet count, acute physiology and chronic health status scoring system 鈪，

本文編號(hào)：2106493