本文選題：辨證 + 灸法�。� 參考：《中華中醫(yī)藥雜志》2017年05期

【摘要】：目的:比較不同灸療方案對血液透析患者營養(yǎng)不良的影響。方法:采用前瞻性、多中心、隨機、對照設計,187例營養(yǎng)不良的血液透析患者采用中央隨機系統(tǒng)分為調理脾胃組95例、辨證施灸組46例,對照組46例,3組均給予西醫(yī)常規(guī)治療方法,調理脾胃組在常規(guī)治療基礎上加用"調理脾胃灸法",辨證施灸組在常規(guī)治療基礎上加用"辨證施灸方案",4周1個療程,觀察3個療程。觀察記錄3組患者實驗室指標、人體測量學指標及主觀綜合營養(yǎng)評估法(SGA)評分,比較不同灸療方案對血透患者營養(yǎng)不良的影響。結果:在實驗室指標方面,3組比較,無顯著差異。在人體測量學指標方面,調理脾胃組和辨證施灸組治療后體質量指數(shù)(BMI)、肱三頭肌皮褶厚度(TSF),體脂百分比含量明顯高于本組治療前(P0.05),辨證施灸組治療前后差值均高于調理脾胃組;在SGA評估中,調理脾胃組和辨證施灸組治療后SGA評分高于治療前(P0.05),治療后3組SGA評分比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)且組間差值辨證施灸組調理脾胃組對照組。且依據(jù)SGA評分判定3組有效率,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:辨證施灸方案在改善血透患者營養(yǎng)狀況方面優(yōu)于調理脾胃灸法,中醫(yī)個體化灸療方案為血透患者營養(yǎng)狀況的改善提供簡便、有效的中醫(yī)治療手段。
[Abstract]:Objective: to compare the effect of different moxibustion therapy on malnutrition in hemodialysis patients. Methods: 187 hemodialysis patients with malnutrition in a prospective, multicenter, randomized, controlled design were randomly divided into two groups: spleen and stomach conditioning group (n = 95) and moxibustion group (n = 46). Three courses of treatment were observed. The laboratory indexes, anthropometric indexes and subjective comprehensive nutrition assessment (SGA) scores were observed and recorded in three groups of patients, and the effects of different moxibustion treatment schemes on malnutrition in hemodialysis patients were compared. Results: there was no significant difference in laboratory indexes among the three groups. In terms of anthropometric indexes, the body mass index (BMI), the thickness of triceps skinfold and the percentage of body fat in the treatment group were significantly higher than those before and after treatment in the spleen and stomach conditioning group and moxibustion group, and the difference before and after treatment in the moxibustion group was higher than that in the regulating spleen and stomach group. In the evaluation of SGA, the SGA score of regulating spleen and stomach group and moxibustion group after treatment was higher than that of P0.05 before treatment, and the difference of SGA score between the three groups after treatment was statistically significant (P0.05). According to the SGA score, the effective rate of the three groups was determined, and the difference was statistically significant (P 0.05). Conclusion: moxibustion based on syndrome differentiation is superior to moxibustion in regulating spleen and stomach in improving nutritional status of hemodialysis patients. Individualized moxibustion of TCM can provide simple and effective Chinese medicine treatment for improving nutritional status of hemodialysis patients.
【作者單位】： 中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院;中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院;北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院;北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院;北京市房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院;
【基金】：北京市中醫(yī)藥科技項目(No.JJ2013-64) 中國中醫(yī)科學院基本科研業(yè)務費自主選題項目(No.ZZ070863)~~
【分類號】：R459.5

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