本文選題：血培養(yǎng) + 細菌�。� 參考：《中華醫(yī)院感染學雜志》2017年12期

【摘要】：目的基質輔助激光解析電離飛行時間質譜(MALDI-TOF MS)在臨床微生物實驗室的應用,為陽性血培養(yǎng)中微生物鑒定提供了革命性的新方法,我們報告一種改良的利用MALDI-TOF質譜直接鑒定陽性血培養(yǎng)的方法。方法 2011年10月-2012年10月共收集312瓶陽性培養(yǎng)物,細菌分別屬于12個不同屬和32個種,MALDI-TOF質譜鑒定的細菌同時進行了常規(guī)生化法鑒定,其中不符合的部分通過序列分型明確。結果 200株革蘭陽性菌中,161株(80.5%)準確鑒定到屬以上水平,121株(60.5%)準確鑒定到種;112株革蘭陰性菌中,101株(90.2%)準確鑒定到屬以上水平,81株(72.3%)準確鑒定到種水平;MALDI-TOF質譜鑒定革蘭陰性菌,在屬以上水平和種水平上,準確率均高于革蘭陽性菌。結論通過這種方法能在1h內(nèi)快速、鑒定陽性血培養(yǎng)中的常見細菌,如果將此項技術常規(guī)應用于臨床,將顯著增加菌血癥患者在24h內(nèi)得到最佳抗菌藥物治療的比例。
[Abstract]:Objective the application of matrix assisted laser desorption ionization time of flight mass spectrometry (MALDI-TOF) in clinical microbiology laboratory provides a revolutionary method for microbial identification in positive blood culture. We report an improved method for direct identification of positive blood cultures by MALDI-TOF mass spectrometry. Methods 312 positive cultures were collected from October 2011 to October 2012. Bacteria belonging to 12 different genera and 32 species identified by MALDI-TOF mass spectrometry were identified by routine biochemical method. Results among the 200 Gram-positive strains, 161 strains were identified accurately. 121 strains of Gram-negative bacteria were identified. (101 strains of Gram-negative bacteria were identified by MALDI-TOF Mass Spectrometry (MALDI-TOF Mass Spectrometry was used to identify Gram-negative bacteria at the species level).) among 112 strains of Gram-negative bacteria, 101 strains were identified as Gram-negative bacteria, and 81 strains were identified by MALDI-TOF Mass Spectrometry. The accuracy was higher than that of Gram-positive bacteria at the level of genus and species. Conclusion this method can be used to identify the common bacteria in positive blood culture within 1 h. If this technique is used in clinical practice, the proportion of bacteriaemia patients receiving the best antimicrobial treatment in 24 hours will be increased significantly.
【作者單位】： 寧波大學附屬鄞州醫(yī)院呼吸科;上海復旦大學附屬中山醫(yī)院感染科;上海復旦大學附屬中山醫(yī)院微生物實驗室;
【分類號】：R446.5

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