本文選題：自體造血干細胞移植 + 急性髓系白血病��； 參考：《中國實驗血液學雜志》2017年01期

【摘要】：目的:分析用大劑量伊達比星(IDA)聯(lián)合馬利蘭(Bu)組成的IBu預處理方案對自體外周血造血干細胞移植(auto-PBHSCT)治療低、中危急性髓系白血病(AML)的安全性及療效。方法:對2011年3月至2014年7月在本院以IBu預處理方案(IDA 20 mg/m2,持續(xù)靜脈滴注,移植前13至移植前11 d;Bu 0.8 mg/kg,6 h 1次,靜脈滴注2h,移植前5至移植前2 d)的auto-PBHSCT治療的11例低、中危AML(低危5例,中危6例)進行了回顧性分析,記錄不良反應和移植相關死亡(TRM)。以Kaplan-Meier法計算總生存率(OS)、無病生存率(DFS)和累積復發(fā)率(RR),以Cox回歸對DFS進行單因素分析。結果:10例患者獲造血重建,1例患者在移植過程中死亡,TRM為9.1%�；颊邔Σ涣挤磻褪苄粤己�。中位隨訪31.6(8.7-52.5)個月,結果7例患者(63.3%)仍然存活,其中6例患者(54.5%)處于持續(xù)完全緩解(CR)狀態(tài),中位OS及DFS未能獲得;3年OS為(57.7±16.3)%,3年DFS為(52.5±17.6)%,3年RR為47.5%。單因素分析顯示,患者年齡、性別、診斷至移植間隔時間、初診時白細胞計數(shù)、危險度分組(低�；蛑形�)、移植前疾病狀態(tài)(CR1或CR2)、回輸單個核細胞數(shù)對DFS均無明顯影響(均P0.05)。結論:以IBu為預處理方案的auto-PBHSCT治療低、中危AML的安全性及療效均良好。
[Abstract]:Objective: to analyze the safety and efficacy of a IBu preconditioning regimen composed of large dose of IDA and Bu in the treatment of low and moderate acute myeloid leukemia (AML) with autologous peripheral blood stem cell transplantation (auto-PBHSCT). Methods: IBu preconditioning (IDA 20 mg/m2, continuous intravenous drip from March 2011 to July 2014). Note: 13 to 11 d before transplantation; 11 cases of auto-PBHSCT treatment with 0.8 mg/kg, 6 h, 1 times, intravenous drip 2h, 5 to 2 D before transplantation; a retrospective analysis of middle risk AML (low risk 5 cases, and 6 cases), recorded adverse reactions and transplant related deaths (TRM). The total survival rate (OS), disease free survival (DFS) and accumulation were calculated by Kaplan-Meier. The recurrence rate (RR) and single factor analysis of DFS were performed with Cox regression. Results: 10 patients received hematopoietic reconstitution, 1 patients died during the transplantation, TRM was 9.1%. patient with good tolerance to adverse reactions. Median follow-up was 31.6 (8.7-52.5) months, and 7 patients (63.3%) still survived, of which 6 patients (54.5%) were in continuous complete remission (CR). The median OS and DFS were not obtained. 3 years OS was (57.7 + 16.3)%, 3 year DFS was (52.5 + 17.6)%, and 3 year RR was 47.5%. single factor analysis. The patient's age, sex, diagnosis to transplantation interval, leukocyte count at first diagnosis, risk group (low or middle risk), pre transplant disease state (CR1 or CR2), and the number of single nucleus cells returned to the patients had no significant effect on DFS ( All P0.05). Conclusion: the safety and efficacy of auto-PBHSCT treated with IBu as preconditioning regimen are low and AML is good.

【作者單位】： 蘇州大學附屬第三醫(yī)院常州市第一人民醫(yī)院血液科;
【分類號】：R457.7;R733.71

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本文編號：1886070