尿液PCA3評分在前列腺超聲引導穿刺患者中的診斷作用
本文選題:前列腺癌 + 尿液PCA評分 ; 參考:《軍事醫(yī)學》2017年01期
【摘要】:目的探討尿液前列腺癌抗原3(PCA3)評分在前列腺超聲引導穿刺患者中的診斷作用。方法于2010年1月至2012年12月,收集248例在南京醫(yī)科大學附屬無錫第二醫(yī)院行前列腺超聲引導穿刺患者前列腺按摩后尿液。應用實時定量PCR檢測尿沉渣中PCA3 mRNA和PSA mRNA的表達。計算PCA3評分,通過ROC曲線評價PCA3評分在前列腺超聲引導穿刺中的預測作用并與血清PSA進行比較。結果在248例患者中,穿刺陽性80例,穿刺陰性168例,前列腺超聲引導穿刺陽性率為32.3%。前列腺穿刺陽性患者PCA3評分明顯高于穿刺陰性患者(P0.001)。經ROC曲線分析,血清總PSA、PCA3評分和兩者合用的曲線下面積分別為0.620、0.693和0.724。PCA3評分截斷值為90.2456時,其診斷敏感性為67.5%,特異性為61.9%。PCA3評分與血清總PSA診斷價值比較,差異無統計學意義(P=0.160),但兩者合用優(yōu)于單用血清總PSA(P=0.011)。此外,聯合前列腺癌多種危險因素和PCA3評分的前列腺癌綜合診斷模型可進一步提高前列腺癌預測的準確性。結論 PCA3評分在前列腺超聲引導穿刺患者中有良好的預測作用,前列腺癌綜合診斷模型可提高前列腺癌預測的準確性。該研究結果需全國多中心、大樣本研究進一步驗證。
[Abstract]:Objective to evaluate the diagnostic value of urine prostate cancer antigen 3 (PCA 3) score in patients with prostate cancer guided by ultrasound. Methods from January 2010 to December 2012, 248 patients with prostate massage after prostate massage were collected in Wuxi second Hospital of Nanjing Medical University. The expression of PCA3 mRNA and PSA mRNA in urine sediment was detected by real time quantitative PCR. PCA3 score was calculated and the predictive effect of PCA3 score on ultrasound guided puncture of prostate was evaluated by ROC curve and compared with serum PSA. Results among 248 patients, 80 cases were positive for puncture and 168 cases were negative for puncture. The positive rate of ultrasound guided puncture of prostate was 32.3%. The PCA3 score of the patients with positive prostate puncture was significantly higher than that of the patients with negative puncture (P 0.001). By ROC curve analysis, the diagnostic sensitivity of total serum PSA-PCA3 score and the area under the combined curve were 0.620 and 0.693 and the truncation value of 0.724.PCA3 score was 90.2456, respectively. The diagnostic sensitivity was 67.5 and the specificity of 61.9%.PCA3 score was compared with the diagnostic value of serum total PSA. The difference was not statistically significant (P = 0.160), but the combination of the two groups was superior to the total serum PSA-P0. 011 (P < 0. 011). In addition, the comprehensive diagnosis model of prostate cancer combined with multiple risk factors and PCA3 score can further improve the accuracy of prostate cancer prediction. Conclusion PCA3 score is a good predictor for prostate cancer guided by ultrasound. The comprehensive diagnosis model of prostate cancer can improve the accuracy of prostate cancer prediction. The results of this study need to be further verified by multi-center and large sample studies.
【作者單位】: 海軍總醫(yī)院超聲醫(yī)學科;南京醫(yī)科大學附屬無錫第二醫(yī)院泌尿外科;
【分類號】:R737.25;R445.1
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,本文編號:1867725
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